隨著我國人民物質(zhì)生活的不斷改善，我國脂肪肝的發(fā)病率逐年升高，已占到平均人口的10%，在肥胖、嗜灑和糖尿病人群中可高達50%～60%，其中約25%的患者發(fā)生肝纖維化，1.5%～8.0%的患者發(fā)展為肝硬化。因此，脂肪肝的防治對阻止慢性肝病進展和改善預(yù)后是十分重要的。
肝臟是脂肪代謝的重要場所。當(dāng)肝臟對脂肪合成能力增加和/或轉(zhuǎn)運入血的能力下降時，脂類物質(zhì)(主要為三酰甘油)在肝內(nèi)蓄積過多，超過肝臟重量的5%，或在組織學(xué)上50%以上的肝實質(zhì)脂肪化時，即為脂肪肝[1]。脂肪肝不是一個獨立的疾病，而是由多種疾病和原因引起的肝臟脂肪性變。最常見原因為肥胖、酒精中毒、糖尿病;其次為營養(yǎng)失調(diào)、藥物中毒、妊娠、遺傳等。
脂肪肝之所以發(fā)展成肝硬化，主要是因為大量的肝細胞內(nèi)脂肪長期堆積，使其血液供應(yīng)、氧氣供應(yīng)及自身的代謝受到影響，造成肝細胞大量腫脹、炎癥浸潤及變性壞死，最終會導(dǎo)致肝臟有纖維增生及假小葉形成慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝，20%~30%最終將發(fā)展為肝硬化。非酒精性脂肪肝發(fā)生肝纖維化的發(fā)病率為25%，發(fā)生肝硬化的概率較低，發(fā)展進程相對較慢，約1.5%~8.0%的病人可進展為肝硬化。
中度脂肪肝在藥物選擇上應(yīng)注意盡量減少對肝臟的損害且用藥從簡化，到目前為止，西藥在脂肪肝的治療中尚無有效防治藥物，在臨床上對于高血脂的脂肪肝患者來說，在西藥上常選用保肝、去脂及抗氧化劑的藥物等，如水飛薊素、熊去氧膽酸、卵磷脂、輔酶A、肌苷、BCE族維生素、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒堿乳清酸鹽、肝泰樂等，但在治療上存在一定的局限性及肝毒性，因此脂肪肝在西藥的選擇上應(yīng)慎重。
