脂肪肝是一個全球性常見的臨床現(xiàn)象。一般來說，經(jīng)濟發(fā)達、生活改善、過多高脂飲食、高齡人口比率增高，脂肪肝的發(fā)生率也會隨之增加。據(jù)估計現(xiàn)在人群中約有25%的人可能發(fā)生脂肪肝。不過很多人想不通的是，脂肪肝按道理好像應(yīng)該是個胖人病，可為什么有些瘦人也逃不過脂肪肝的困擾呢?關(guān)于此問題，今天我們請來了肝病專家為大家解答。
專家介紹，脂肪肝發(fā)病原因很多正常時肝臟也含有少量脂肪，不過僅占肝濕重的5%，而且和細胞成分結(jié)合在一起，細胞內(nèi)不出現(xiàn)脂滴。如果因各種原因引起肝細胞內(nèi)脂肪堆積，使肝內(nèi)脂肪含量超過肝濕重的5%，肝細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴時就是出現(xiàn)了脂肪肝。含脂肪量在5%到10%時為輕型脂肪肝;脂肪量達到10%至15%時就是中型脂肪肝，如果脂肪量達到25%到50%或是大于30%時即為重型脂肪肝。引起脂肪肝的原因大多是因為營養(yǎng)過盛、高血脂或是飲酒過多，這與我們的生活方式都有密切的關(guān)系。
詳細說來，引發(fā)脂肪肝的原因有：
1.肥胖型脂肪肝——這是最常見的病因。由于攝食過多的高糖飲食和過量脂類，導(dǎo)致營養(yǎng)過剩，致使周圍脂肪組織過多，脂肪酸釋放增加，肝對脂肪的消化、氧化、轉(zhuǎn)化、排泌出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)堆積。一般來說，體重越重肝內(nèi)脂肪堆積越多。50%的肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤，重度肥胖者絕大多數(shù)都有脂肪肝。
2.酒精性脂肪肝——這是引發(fā)脂肪肝的第二位常見病因。75%到95%的嗜酒者會有不同程度的脂肪肝。酒精本身就對肝臟有著直接的損害，如果長期飲酒而不正常進食還會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，這樣就很容易發(fā)生脂肪肝。
3.炎癥性脂肪肝——最常見的是病毒性肝炎。
4.糖尿病性脂肪肝——1型糖尿病病人較少發(fā)生脂肪肝，比例約為4.5%。2型糖尿病患者發(fā)生脂肪肝較多，可達37%，因為50%到80%的2型糖尿病病人是肥胖者。
5.營養(yǎng)缺乏性脂肪肝——因長期厭食、節(jié)食、偏食、吸收不良綜合癥及胃腸旁路手術(shù)等原因，造成低蛋白血癥，缺乏膽堿，缺乏營養(yǎng)。常常動用組織中的脂肪，但又不能在肝臟內(nèi)正常轉(zhuǎn)化脂肪。
6.藥物性及毒物性脂肪肝——使用某些藥物如生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、某些抗腫瘤藥、四氯化碳、苯、砷、鋁等，可發(fā)生脂肪肝。
7.妊娠——多發(fā)生于妊娠36周到40周，重癥者常伴發(fā)肝性腦病、腎衰竭、消化道出血。
