對(duì)肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進(jìn)食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。
低鹽飲食
伴有腹水或浮腫的患者,要給予少鹽或無鹽飲食。因?yàn)槭雏}的主要成分是氯化鈉,鈉可使水在體內(nèi)儲(chǔ)留。一般在限鹽的同時(shí)還需適當(dāng)限制飲水量。但由于肝硬化產(chǎn)生腹水的一個(gè)主要原因是肝功能減退,肝臟制造白蛋白的能力不佳,使血漿中白蛋白濃度減退而引起血漿膠體滲透壓降低,因此,對(duì)肝硬化患者來說,限制水、鈉是比較消極的辦法。
只有增加食欲,加強(qiáng)消化、吸收能力,增加患者蛋白質(zhì)的攝入和吸收,才是飲食治療中最重要的一步肝。
低蛋白飲食
晚期肝硬化并有肝昏迷傾向時(shí),應(yīng)改為低蛋白飲食。因?yàn)榈鞍踪|(zhì)是一種含氨的物質(zhì),在體內(nèi)代謝過程中可產(chǎn)生氨,而氨對(duì)人體是有毒的。當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損時(shí),肝臟的脫氨作用減退,血氨增多是產(chǎn)生肝昏迷的主要原因之一。
對(duì)肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進(jìn)食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當(dāng)有肝損傾向時(shí),每天不宜超過20g。