丙型肝炎在世界和我國(guó)的發(fā)病情況如何?

 
    丙型肝炎是主要經(jīng)血液傳播的疾病,以前稱為非甲非乙肝炎的一種,直至1989年才發(fā)現(xiàn)丙型肝炎病毒(HCV),在臨床上易導(dǎo)致慢性肝炎及肝硬化。丙型肝炎在全世界都有流行,近年發(fā)病逐漸增多,據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),當(dāng)前全世界約有1.8億人感染丙型肝炎病毒,每年新發(fā)病例約3.5萬例。據(jù)調(diào)查,我國(guó)的HCV感染率為3.2%左右,約為HBsAg攜帶率的1/3,但臨床所見病例確不及乙型肝炎的1/10,主要原因是丙型肝炎起病隱匿、癥狀較輕、進(jìn)展緩慢,尚未受到病人和醫(yī)療上的足夠重視,對(duì)本病的嚴(yán)重性還存在低估現(xiàn)象。不過,近年隨著認(rèn)識(shí)提高,已有越來越多的感染者被發(fā)現(xiàn)。
    在各種類型的肝炎中,丙肝是最易發(fā)展成慢性或肝硬化的一種。有觀察報(bào)告,在急性丙型肝炎中,發(fā)展為慢性肝炎的約占80%,其中20%可能發(fā)生肝硬化,少數(shù)病例更可進(jìn)一步發(fā)展為肝癌,形成了“肝炎、肝硬化、肝癌”的惡性發(fā)展過程,這確是非??膳碌暮蠊?、俗話說的“三部曲”很好地反映了丙型肝炎的發(fā)展過程,在實(shí)際臨床中也可見到直接演變成肝硬化或肝癌者。然而,若能提高警惕、經(jīng)常檢查、早期發(fā)現(xiàn),堅(jiān)持正確治療,絕大多數(shù)丙型肝炎是可以完全治愈的,并不是一定非走這一條路。過去,由于認(rèn)識(shí)不足、檢測(cè)不普遍,防治措施不力,致使本病發(fā)病率有增高趨勢(shì),或存在不少的漏檢和漏診。目前,我國(guó)已制定了《丙型肝炎防治指南》,加強(qiáng)了防治力度,隨著科技進(jìn)步,不斷出現(xiàn)新藥和新的防治方法,對(duì)本病的控制將極為有利。
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