人感染
丙肝病毒后大都長時間無明顯臨床癥狀,但病毒對肝臟細胞的破壞卻一直持續(xù)著,多數急性
丙肝會轉為慢性,如果不及時治療,最終會轉為
肝硬化和
肝癌。目前沒有疫苗可以有效預防,是丙肝防治工作中的一個難點。所以斬斷丙肝的傳播途徑,杜絕丙肝的發(fā)生顯得尤為重要。
HCV的經血途徑傳播主要有以下幾種方式:經輸血和血液制品傳播在對獻血員強制篩查抗-HCV以前,輸血和血液制品使用是HCV傳播的主要方式,現在仍有少數不發(fā)達地區(qū)存在不潔采血和不潔輸血問題。因為HCV感染存在窗口期,大量輸血和血液透析增加了HCV感染機會,可能與此有關。
經皮暴露感染這是目前最主要的經血傳播方式,靜脈吸毒又是經皮暴露感染的最主要方式;有些地區(qū)仍在使用非一次性的玻璃注射器和針頭,構成了HCV傳播的危險;針刺等職業(yè)性暴露也是經皮暴露的一個重要因素。共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的衛(wèi)生用品也可能是HCV傳播的方式之一;一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與HCV傳播有關。
性傳播性傳播HCV可能僅次于靜脈吸毒方式,有多位性伴侶者以及男性同性戀者的HCV感染率高于長期單個性伴侶者,年感染率分別為0.4%~1.8%和0%~0.6%,女性性伴被HCV感染的危險性是男性性伴的3倍。同時伴有性傳播疾病者,HCV傳播的危險性更高。
母嬰傳播抗-HCV陽性母親在圍產期將HCV傳播給新生兒的危險為2%,若母親在分娩時HCVRNA陽性,則傳播的危險性增高至4%~7%,合并HIV感染時,傳播的危險性增高至20%,高HCV病毒載量可能促進傳播的發(fā)生,但分娩方式不影響HCV的傳播。(責任編輯:shmily)