性更大。
丙肝的治愈難度大危害性強(qiáng):丙肝病毒感染后,只有約20%患者可以自愈,80%轉(zhuǎn)為慢性,而
乙肝病毒感染后只有5%-10%轉(zhuǎn)為慢性。而慢性丙肝約75%無(wú)明顯癥狀,約1/3的病人ALT可能正常,但已有肝損害。如丙肝炎癥不斷進(jìn)展,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo),經(jīng)20-30年后約有20%發(fā)生肝硬變,在肝硬化者中每年約有1-7%者發(fā)生肝癌,這將對(duì)健康和生命造成嚴(yán)重威脅。此外,由于丙肝病毒沒(méi)有疫苗,常規(guī)體檢又不查,因此預(yù)防和控制比
乙肝更為困難。
錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)導(dǎo)致丙肝就診率低:與
丙肝高治愈率形成強(qiáng)烈發(fā)差的是,丙肝就診率非常低。據(jù)調(diào)查顯示,我國(guó)僅有1%的人對(duì)丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施等有正確的認(rèn)識(shí);76%的被訪者對(duì)丙肝可治愈不了解;80%的被訪者甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為“接種疫苗可以預(yù)防丙肝”。由此導(dǎo)致的結(jié)果是,丙肝的就診率僅有10%。由于對(duì)丙肝認(rèn)識(shí)不足,包括部分醫(yī)務(wù)人員在內(nèi)也常常不能早期發(fā)現(xiàn),或發(fā)現(xiàn)了不做進(jìn)一步合理的診治。“雖然現(xiàn)在醫(yī)院對(duì)病人手術(shù)之前也都會(huì)做丙肝、乙肝、艾滋病、梅毒等疾病的檢測(cè),可是即便發(fā)現(xiàn)了丙肝抗體呈陽(yáng)性,也會(huì)因?yàn)獒t(yī)院不同學(xué)科對(duì)丙肝危害缺乏足夠認(rèn)識(shí),導(dǎo)致80%左右患者未被告知或指導(dǎo)落實(shí)做進(jìn)一步檢查,95%左右沒(méi)有做進(jìn)一步的治療,從而延誤診斷,錯(cuò)過(guò)了最佳的治療期。
預(yù)防丙肝從基礎(chǔ)檢查開(kāi)始:首先是丙肝抗體檢驗(yàn)??贵w是由于人體免疫細(xì)胞對(duì)病毒感染或疫苗所做出的反應(yīng)而產(chǎn)生的,在血液中循環(huán)而且通常終生都會(huì)存在。丙肝抗體檢驗(yàn)就是通過(guò)檢驗(yàn)丙肝抗體的存在,來(lái)確定之前病毒的存在,而不是檢驗(yàn)病毒本身。由于從丙肝病毒的入侵到丙肝抗體的產(chǎn)生大約需要三個(gè)月,所以在感染丙肝的最初三個(gè)月,可出現(xiàn)假陰性。其次是丙肝病毒基因檢查。這個(gè)測(cè)試是探測(cè)血液中丙肝病毒的實(shí)際存在情況。這是一個(gè)很靈敏的測(cè)試,可以在感染兩星期內(nèi)檢測(cè)到病毒。如果基因檢驗(yàn)結(jié)果是丙肝抗體陽(yáng)性而丙肝RNA陰性,意味著曾經(jīng)感染過(guò)丙肝,但身體已消除丙肝病毒。如兩者都呈陽(yáng)性,說(shuō)明已經(jīng)感染丙肝病毒,如果這個(gè)時(shí)間超過(guò)6個(gè)月,那就可以確診為慢性丙肝,需要積極治療。(責(zé)任編輯:林雨芬)