三種治療方式在治療理念、方式以及特點(diǎn)上的確有很大的不同。肝切除術(shù)是通過(guò)手術(shù)的方式,將腫瘤及其周邊肝組織一并切除。優(yōu)點(diǎn)是清除癌灶較為容易和徹底,缺點(diǎn)是需要做一次大手術(shù),免不了要切除一定體積的正常肝組織,手術(shù)后肝功能必然有一定程度的降低,容易發(fā)生出血、感染、肝功能不全等并發(fā)癥,對(duì)身體的打擊較大。射頻消融治療是將射頻消融針經(jīng)皮膚穿刺入肝癌組織,通過(guò)射頻波產(chǎn)生105~115℃的高溫,對(duì)腫瘤及周圍區(qū)域產(chǎn)生消融作用。優(yōu)點(diǎn)是療效確定、不需要手術(shù)、對(duì)身體的影響小、可反復(fù)應(yīng)用、費(fèi)用較低等,缺點(diǎn)是徹底地清除腫瘤對(duì)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的要求較高,容易發(fā)生腫瘤殘留,腫瘤越大,發(fā)生殘留的可能性越大,常常需要反復(fù)治療。肝移植術(shù)則是把癌灶連同肝臟“一窩端掉”,再換上一個(gè)正常或基本正常的肝臟。優(yōu)點(diǎn)是既徹底地清除了癌灶,又完整地切除了發(fā)生癌灶的病變肝臟,可謂“斬草除根”;缺點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷大,并發(fā)癥發(fā)生率高,費(fèi)用昂貴,日后多需要終生治療。
從上述三種治療方式的比較中,不難看出,它們雖然在清除肝癌的方式上有很大的不同,在清除肝癌難度上有一定的差異,但都能夠滿意地清除肝癌,療效上能夠殊途同歸,對(duì)于早期肝癌更是如此。三種方式最大的不同是對(duì)身體的打擊、對(duì)治療后肝功能的影響有很大的不同。由于肝切除術(shù)后肝功能會(huì)有不同程度的降低,因此,肝切除術(shù)適合肝功能好、癌灶容易切除干凈的患者,不適合肝功能較差者;射頻消融術(shù)因?yàn)閷?duì)肝功能的損害小,對(duì)患者的肝功能狀況并無(wú)很高的要求,對(duì)于肝功能較差者,更可“大顯神威”;肝臟移植術(shù)是為患者更換一個(gè)健康肝臟,對(duì)患者本身的肝功能并無(wú)原則上的要求,但從費(fèi)用的角度考慮,當(dāng)患者肝功能良好時(shí),如果能用非移植的方式獲得滿意的療效,則盡量不選擇肝移植,如果肝功能差,則宜選擇肝移植。