肝炎:肝癌晚的期癥狀有哪些？
一、從西醫(yī)的角度講肝癌晚期的癥狀：
西醫(yī)認(rèn)為：肝臟只有表面包膜才有神經(jīng)，除非癌組織侵犯到包膜，否則再大的腫瘤也不會(huì)痛，而肝臟只要剩下1/5大小仍可維持正常功能，故到肝臟被破壞了80%時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生肝功能失調(diào)癥狀，因此肝癌除非到了中、晚期，否則不會(huì)痛、此期間的肝癌稱為亞臨床期，只可通過甲胎蛋白(afp)健康普查才可被發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)腫瘤逐漸增大時(shí)，肝癌進(jìn)入臨床期，患者可能出現(xiàn)下列癥狀:
(1)右上腹有間歇性或持續(xù)性鈍痛或刺痛；
(2)右葉下段的肝癌常可于右肋上直接捫及腫塊，左葉肝癌有劍突下腫塊或左肋下腫塊表現(xiàn)；
(3)因肝臟擴(kuò)大，腫瘤侵犯膈肌，刺激橫隔膜神經(jīng)致右肩疼痛；
(4)因膽管閉塞，膽汁在血液積聚引致黃疸；
(5)有腹腔積水現(xiàn)象；
(6)食欲不振、惡心、體質(zhì)量下降、疲倦、身體虛弱及發(fā)熱；
(7)旁癌綜合征，如紅細(xì)胞增多、低血糖等。
二、從中醫(yī)的角度講肝癌晚期的癥狀及辨證分型
中醫(yī)學(xué)早于二千多年前對(duì)肝癌已有認(rèn)識(shí)，本病屬于中醫(yī)肝積、肥氣、癥積、膨脹、癖黃等范疇。從中醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，肝癌的辨證分型可歸納為:
(1)肝郁氣滯、瘀積成塊。脅下脹痛或刺痛，右側(cè)為劇，上腹腫塊，捫之質(zhì)硬，表面不平，疲乏無力，納食低下，噯氣嘔逆，失眠心煩，舌質(zhì)正常或偏膩，時(shí)有瘀點(diǎn)或瘀斑，苔薄白或薄黃，脈弦細(xì)或澀；
(2)濕遏熱郁、瘀結(jié)毒聚。脅下腫塊，質(zhì)硬堅(jiān)實(shí)，痛如錐刺，脘腹脹滿，或腹大如鼓，目膚黃疸，日漸加深，煩熱口干，小便赤黃，大便干結(jié)，舌紅有瘀斑，苔黃膩，脈弦滑數(shù)或澀；
(3)熱積毒聚、灼陰損絡(luò)。腹大脹滿，腫塊膨隆，形體贏瘦，頭暈耳鳴，潮熱盜汗，或高熱煩渴，或牙痛鼻Z，大便干結(jié)，小便短赤，舌紅少津，苔薄黃或光剝，脈弦細(xì)數(shù)；
(4)腎陰虧虛、水不涵木。五心煩熱，低熱盜汗，脅肋隱痛，頭暈?zāi)垦?，腰酸腿軟，納少消瘦，倦怠無力，舌紅少苔，或光剝有裂紋，脈細(xì)弦數(shù)或細(xì)澀無力；
(5)脾虛失運(yùn)、水濕停留。神疲乏力，納呆消瘦，脅痛腹脹，面浮肢腫，腹瀉時(shí)作，或伴腹水，舌淡胖有齒痕，脈弦滑或濡細(xì)。
