老年人肝硬化的臨床特點(diǎn)是什么?

      我國(guó)老年人肝硬化主要由乙型、丙型肝炎所致。老年人肝臟老化,肝硬化的病程長(zhǎng),多數(shù)病人缺乏臨床癥狀,呈現(xiàn)隱匿經(jīng)過(guò)。少數(shù)老年人肝硬化除有明顯的乏力、食欲減退和腹脹等非特異性癥狀外尚有以下特點(diǎn):
①黃疸多見(jiàn):老年人肝硬化的黃疸發(fā)病率高,可達(dá)84.4%,程度亦較深。黃疸的發(fā)生除提示病變呈活動(dòng)性、肝細(xì)胞進(jìn)行性壞死,老年人肝功能減退對(duì)膽紅素的代謝能力降低外,還應(yīng)特別警惕并發(fā)惡性梗阻性疾病的可
能。
②腹水和水腫明顯:老年人肝硬化腹水和水腫明顯,發(fā)病率分別是89.8%和83.5%。實(shí)驗(yàn)室檢查血清蛋白低于30g/L者占82.7%,這與老年人肝硬化合成蛋白的能
力明顯降低和營(yíng)養(yǎng)狀況低下有關(guān)。因此,老年人肝硬化所引起的腹水比較頑固。
③并發(fā)癥:老年人肝硬化的并發(fā)癥比較多見(jiàn),包括感染、肝性腦并上消化道出血、消化性潰瘍、膽石癥、結(jié)核、慢性心肺疾患等。尚可并有其他并發(fā)癥如:冠心并糖尿并結(jié)核病等。
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