肝性腦病時(shí)的常用藥-支鏈氨基酸

      支鏈氨基酸:主要用于肝性腦病及肝硬化肝功不全時(shí)的營養(yǎng)缺乏癥。本品能提高血清支鏈氨基酸濃度,逆轉(zhuǎn)肝硬化、肝功不全時(shí),芳香氨基酸增多,糾正支/芳比,恢復(fù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。本品還能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,降低血漿非蛋白氮和尿素的含量,有利于肝組織的修復(fù)和肝細(xì)胞的再生。本品對心腎功能不全者禁用,靜滴速度過快可引起惡心、嘔吐、頭痛、發(fā)熱等反應(yīng),尤其危重者和老年病人。氣溫低時(shí)宜將溶液加熱至接近體溫時(shí)再予輸注,外觀異常的溶液不宜使用,嚴(yán)防微生物污染;有重度曲張靜脈者,要控制輸注速度和用量,以防靜脈壓過高。輸注時(shí)要監(jiān)測電解質(zhì)平衡情況。14-氨基酸-800主要用于肝功不全合并蛋白營養(yǎng)缺乏癥和肝性腦玻每100ml溶液含14種氨基酸8g,折合氨量1.22g,而支鏈氨基酸3H注射液和六合氨基酸主要用于支鏈氨基酸與芳香族氨基酸比例失調(diào)引起的肝性腦病和各型肝病引起的氨基酸代謝紊亂。當(dāng)病人神志清醒后,劑量可減半,療程一般為10~15d。每日輸2次,每次250ml,宜與高滲葡萄糖一起緩慢靜滴,每分鐘速度不得超過40滴。3種不同制劑所含氨基酸量不一。支鏈氨基酸3H注射液,250ml∶10.65g總氨基酸。六合氨基酸注射液:250ml∶21.2g總氨基酸;14氨基酸800注射液:250ml∶20.8g總氨基酸。
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