肝腹水是怎么回事？
有些人平素身體一直不錯(cuò)，突然出現(xiàn)腹脹、腿腫，到醫(yī)院做Ｂ超檢查，提示為肝硬化腹水；有的慢性肝炎病人病史較長，突然出現(xiàn)腹脹，一檢查，也被診斷為肝硬化腹水，肝硬化腹水也就是俗稱的肝腹水。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水，一般為50毫升左右，起著維持臟器間潤滑的作用，當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體，稱為腹水。
肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化病人一旦出現(xiàn)腹水，標(biāo)志著硬化已進(jìn)入失代償期（中晚期）。出現(xiàn)腹水的早期，腹水量較少，病人僅有輕微的腹脹，很容易誤認(rèn)為是消化不好。因此對于慢性肝炎尤其是肝硬化病人如果近期感覺腹脹明顯，腰圍增大、體重增加、下肢浮腫，應(yīng)該高度懷疑肝腹水發(fā)生而及時(shí)到醫(yī)院檢查。醫(yī)師可以根據(jù)病人肝硬化病史、腹部扣診移動(dòng)性濁音、腹部Ｂ超檢查診斷肝腹水，隨著腹水量的增多，病人感覺越來越明顯，如腹部膨隆、脹大、腹壁表面靜脈曲張，病人可以同時(shí)并見尿少、消瘦、腸脹氣、雙下肢浮腫、胸悶憋氣、臍疝或股疝、陰囊或腹壁水腫等等。
腹水形成的主要原因?yàn)椋洪T靜脈壓力升高；白蛋白降低；腎臟有效循環(huán)血量減少；內(nèi)分泌功能紊亂等。肝腹水病人平時(shí)飲食應(yīng)該限制攝入鹽（鹽1～2克）和水（1000毫升左右），治療使用利尿劑，保鉀利尿劑和排鉀利尿劑聯(lián)合使用療效較好，同時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白或新鮮血漿。對于肝硬化晚期出現(xiàn)頑固性腹水，可以采取自身腹水濃縮回輸或腹腔穿刺排放腹水等措施，以上治療必須在正規(guī)的醫(yī)院、正規(guī)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
