肝纖維化的預(yù)后

    肝纖維化是慢性肝病向肝硬化發(fā)展的必經(jīng)階段,所以其發(fā)展的結(jié)局往往是肝硬化或肝癌。近年來臨床上還可以根據(jù)肝纖維化指標(biāo)的變化來判斷肝病的發(fā)展。例如慢性肝炎輕、中、重度和肝硬化患者血清透明質(zhì)酸均有不同程度的升高,且與肝臟損傷程度、肝纖維化活動(dòng)程度相關(guān)。血清透明質(zhì)酸的增高與病情的發(fā)展呈正相關(guān),發(fā)展到肝硬化階段透明質(zhì)酸往往>400ηg/ml。Ⅲ型前膠原與肝臟纖維化的活動(dòng)程度密切相關(guān),同時(shí)與肝臟炎癥、壞死亦有關(guān)。急性肝炎患者血清Ⅲ型前膠原可增高,在慢性肝炎,慢性酒精性肝病、肝硬化活動(dòng)期、原發(fā)性膽汁性肝硬化均明顯升高,其升高程度與炎癥、壞死和纖維化活動(dòng)程度有關(guān),而肝纖維化靜止期,肝硬化代償期及脂肪肝均可正常,若慢性肝炎患者Ⅲ型前膠原持續(xù)升高,
  
  提示有向肝硬化發(fā)展之趨勢(shì),預(yù)后不佳。
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