所謂病毒性肝炎主要是指由嗜肝病毒感染所引起的肝臟炎性病變。盡管引起該病的病毒有所不同，但由于主要病變均在肝臟，所以都具有相類似的臨床表現(xiàn)。常見的病毒性肝炎有下列幾種：
?。?）甲型病毒性肝炎 是由甲型肝炎病毒（HAV）經(jīng)消化道（糞—口）途徑傳播的一種急性肝臟炎癥疾病。該病傳染性強，發(fā)病率高，占各型病毒性肝炎的首位。無癥狀的隱性感染較為常見，主要臨床表現(xiàn)有起病急、發(fā)熱、惡心、食欲下降、疲乏無力和肝大，部分患者可有黃疸，出現(xiàn)眼睛發(fā)黃、尿黃、皮膚黃染等。一般總病程2～4個月，死亡率極低，是一個呈急性經(jīng)過的自限性、預(yù)后良好的疾病，在全世界范圍內(nèi)流行，我國高發(fā)。
?。?）乙型病毒性肝炎 是由乙型肝炎病毒（HBV）經(jīng)血液、性接觸和生活密切接觸等途徑傳播引起的肝臟炎性損害性疾病。也是我國目前流行最廣泛、危害最嚴重的一種傳染病。傳染源主要是患者及乙肝病毒無癥狀攜帶者。感染后6周至6個月發(fā)病，臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉及腹脹，部分病例有發(fā)熱、黃疸。約有半數(shù)患者起病隱匿。大部分急性乙型肝炎經(jīng)治后能痊愈，少數(shù)病例病程遷延或轉(zhuǎn)為慢性，其中一部分可發(fā)展為肝炎后肝硬化甚至肝癌，極少數(shù)病例病情發(fā)展迅猛、肝細胞出現(xiàn)大量壞死成為重型肝炎，相當(dāng)一部分感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者。
（3）丙型病毒性肝炎 即過去所稱的非甲非乙型肝炎，由丙型肝炎病毒（HCV）感染所引起。1989年9月在東京召開的國際非甲非乙型肝炎學(xué)術(shù)會議上正式把經(jīng)腸道外傳播的非甲非乙型肝炎命名為丙型肝炎。丙型肝炎的高發(fā)人群有靜脈吸毒者、器官移植者、職業(yè)獻血者、腎透析患者、同性戀、妓女和應(yīng)用血液及血制品的患者。其主要傳播途徑為血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播，另外還有20％左右的患者感染途徑尚不明確。應(yīng)該注意的是，約80％的丙型肝炎患者并沒有乏力、納差、肝區(qū)不適等癥狀，初次就診時就已經(jīng)是慢性肝炎或肝硬化。
（4）丁型病毒性肝炎 由丁型肝炎病毒（HDV）的感染所引起。該病毒是一種缺陷的RNA病毒，不能單獨生存和復(fù)制，必須在HBV的幫助下借助乙肝病毒的外殼才能形成完整的病毒，并具有感染和致病能力。所以HDV不可能單獨感染患者導(dǎo)致丁型肝炎，而只能同乙肝病毒合并感染或在HBV感染的基礎(chǔ)上重疊感染。因此，在臨床上，有丁型肝炎必有乙型肝炎，無乙型肝炎必?zé)o丁型肝炎。
?。?）戊型病毒性肝炎 由戊型肝炎病毒（HEV）通過消化道傳播，常呈暴發(fā)性流行，過去稱其為非甲非乙型肝炎。1989年9月在東京召開的國際非甲非乙型肝炎學(xué)術(shù)會議上正式將腸道傳播的非甲非乙型肝炎命名為戊型肝炎。HEV污染水源和食物后即可引起流行。該型肝炎的臨床表現(xiàn)與甲肝相似，早期類似于感冒，有發(fā)熱、疲乏、鼻塞、厭油膩等癥狀。其臨床特點是容易感染老年人，發(fā)病后癥狀輕微，但黃疸多見而且較重，孕婦感染者死亡率高。
?。?）庚型病毒性肝炎 由庚型肝炎病毒（HGV）的感染所引起。該病毒分布較廣，傳播途徑同HBV、HCV，以血源性傳播為主，感染人群主要見于多次輸血者、職業(yè)獻血者和靜脈吸毒者等。常與乙、丙型肝炎合并感染。HGV的致病性較弱，但卻可導(dǎo)致慢性感染，大部分患者沒有癥狀，僅少數(shù)人有轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高。
