怎樣預(yù)防病毒性肝炎?

    病毒性肝炎是能預(yù)防的,應(yīng)針對(duì)其傳播方式,采取以切斷傳播途徑為重點(diǎn)的綜合性措施。
 ?。?)管理傳染源。加強(qiáng)對(duì)乙肝患者、HBsAg攜帶者和獻(xiàn)血人員的管理。對(duì)乙肝患者應(yīng)立即報(bào)告并采取隔離措施,對(duì)其污染過(guò)的物品要徹底消毒;HBsAg攜帶者不能作為獻(xiàn)血員和擔(dān)任炊事員、保育員等,但可照常參加工作和學(xué)習(xí);對(duì)獻(xiàn)血員應(yīng)嚴(yán)格體檢。
  (2)切斷傳播途徑。主要防止醫(yī)源性感染和阻斷母嬰傳播,嚴(yán)格血液制品的管理,同時(shí)也要避免日常生活傳播。
  對(duì)甲型、戊型和己型肝炎,重點(diǎn)抓好水源保護(hù)、飲水消毒、食品衛(wèi)生、糞便管理等,對(duì)與急性甲型或戊型肝炎患者接觸的易感人群,應(yīng)注射人血丙種球蛋白,注射時(shí)間越早越好,一般應(yīng)在接觸后7天內(nèi)行肌肉注射。目前,甲肝疫苗已在我國(guó)研制成功并試用于易感人群,取得了一定效果。對(duì)乙型、丙型、丁型、己型和庚型肝炎,重點(diǎn)在于防止通過(guò)血液和體液的傳播,加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒,各種醫(yī)療及預(yù)防注射應(yīng)實(shí)行一人一針一管,加強(qiáng)透視室的管理,對(duì)血液和血液制品應(yīng)嚴(yán)格檢測(cè)。對(duì)學(xué)齡前兒童和密切接觸者,應(yīng)接種乙肝疫苗;乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用可有效地阻斷母嬰傳播;醫(yī)務(wù)人員在工作中因醫(yī)療意外或醫(yī)療損傷不慎感染乙型肝炎病毒,應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白。
 ?。?)保護(hù)易感人群。①甲型肝炎疫苗主要用于幼兒、學(xué)齡兒童及其他高危人群。②市售人血丙種球蛋白和人胎盤血丙種球蛋白主要用于接觸甲型肝炎患者的易感兒童,劑量為0.02~0.05毫升/千克,注射時(shí)間越早越好,不宜遲于接觸后7~14天。③接種乙肝疫苗是預(yù)防控制乙肝的最根本途徑,主要用于阻斷母嬰傳播和新生兒預(yù)防及其他高危人群。新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗,堅(jiān)持0、1、6三針全程免疫程序。在有條件的地區(qū),可對(duì)學(xué)齡前和學(xué)齡兒童進(jìn)行接種。④接種乙肝免疫球蛋白(HBIG)主要用于阻斷母嬰傳播和意外暴露后免疫。注射HBIG的時(shí)間越早越好,因?yàn)镠BIG只能在病毒進(jìn)入肝細(xì)胞前在體液中與病毒發(fā)生作用。乙肝表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原雙陽(yáng)性母親的新生兒應(yīng)在生后6小時(shí)內(nèi)注射針刺和有損傷者應(yīng)在暴露前24小時(shí)和一個(gè)月后注射一次。
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