(1)傳染源:為急、慢性丙型肝炎患者及HCV攜帶者。其中尤以獻(xiàn)血人員特別是獻(xiàn)血漿者的HCV攜帶者危害性最大。
?。?)傳播途徑
①血液傳播:主要是通過血液及血制品傳播。對(duì)獻(xiàn)血人員及血液進(jìn)行抗HCV篩查可大大減少丙肝的發(fā)病率,但抗HCV陰性的HCV攜帶供血人員尚不能完全篩除,輸血仍有傳播丙型肝炎的可能,特別是反復(fù)輸入血液、血制品者。其次,不潔的注射、針刺、器官移植、血液透析等也可傳播。
?、谛詡鞑ィ壕褐写_實(shí)查到了HCV-RNA,精子中也存在,因此性傳播的可能性是存在的,但文獻(xiàn)中的材料分歧很大,有人認(rèn)為這種分歧可能是由于HCV只有在較高滴度時(shí)才能引起性傳播。大多數(shù)免疫功能正常者,其血中HCV滴度很低,故不易引起性傳播,而免疫功能低下者(包括艾滋病患者)其血中HCV滴度較高,故較易引起性傳播。
?、蹏趥鞑ィ何墨I(xiàn)報(bào)道意見不一,比較一致的看法認(rèn)為圍生期傳播是可能的,但其發(fā)生的概率較低(約為10%)。有人發(fā)現(xiàn)母嬰傳播雖然常見,但新生兒很少持續(xù)HCV陽性,至1歲時(shí)大都轉(zhuǎn)陰。
?、苌蠲芮薪佑|傳播:另外還有15%以上的HCV感染傳播途徑不明,可能與生活密切接觸有關(guān)。
?。?)人群易感性:凡未感染過HCV者均易感。已感染者仍可感染其他亞型和變異株。