解毒活血湯
【藥物組成】赤芍30g,八月札10g,木靈芝10g,連翹10g,藤李根10g,黃芪15g,枸杞子15g,紅花10g,丹參30g。
【隨癥加減】伴黃疸者加茵陳10g;脅痛加郁金10g;腹脹加大腹皮10g;脾大明顯者加鱉甲10g。
【治療方法】每日1劑,水煎服,早晚分服。
【功效主治】清熱解毒,活血化瘀。
【臨床運用】308例患者,經(jīng)治療,顯效218例,有效76例,無效12例,惡化2例。
【經(jīng)驗心得】方中重用赤芍既可清熱,又有活血祛瘀作用,是方中主藥;連翹、藤李根清熱解毒,散結(jié);黃芪補氣健脾,利水;枸杞子滋補肝腎之陰;紅花活血散瘀;丹參祛瘀活血,兼清里熱;牡丹皮清熱涼血,活血化瘀;八月札疏肝理氣活血;木靈芝補益正氣。全方以黃芪、枸杞子、木靈芝培補氣陰;連翹、藤李根清熱解毒;紅花、丹參、牡丹皮、赤芍活血化瘀,兼清里熱;八月札行氣解郁活血,既不失活血化瘀散結(jié)這一傳統(tǒng)療法之宗旨,又重在清熱扶正。
藥理實驗結(jié)果證明,牡丹皮中丹皮酚具有抗炎作用,能減輕浮腫,降低毛細血管通透性,對改善肝細胞的炎性細胞浸潤、脾腫大和食管胃底靜脈曲張有重要意義。紅花、赤芍、丹參能促進組織的修復(fù)與再生,擴張血管,對慢性肝炎、肝硬化可減輕癥狀,促進肝功能和肝脾腫大的恢復(fù)。有人研究運用四氯化碳引起小鼠及家兔急性肝中毒,證明黃芪有保護小鼠肝臟、防止糖原減少的作用;使兔血清總蛋白和清蛋白增加。黃芪煎劑給小鼠灌胃能顯著增加3H亮氨酸摻入血清、肝臟蛋白質(zhì)的速率,而對蛋白質(zhì)含量無影響,提示黃芪可以促進血清和肝臟蛋白質(zhì)的更新。
【方劑出處】馬作峰,等解毒活血扶正法治療肝硬化308例山西中醫(yī),2002;18(2):13-15