從脾論治肝硬化腹水

  肝硬化腹水的出現(xiàn)表示為失代償期,往往腹脹大如鼓,屬“臌脹”之范疇,為肝脾腎三臟損傷,氣血水互結(jié)于腹。肝硬化之初肝郁氣滯,久則血瘀,乘土克脾胃,連及于腎,終使水濕泛溢,腹水乃成。言其根本,氣虛為本,血瘀為標(biāo),腹水則為標(biāo)中之標(biāo)。應(yīng)重視脾胃之功,能通陽(yáng)氣,可散精,將津液上傳于肺,布津液,散水邪。立法健脾益氣、化濕行水,擬方燮理中宮湯(見秘驗(yàn)方)治療脾胃虛弱所致腹水。同時(shí),在腹水消退后不忘養(yǎng)肝腎,脾健則已筑堤防水,先補(bǔ)腎可疏下源又養(yǎng)肝,調(diào)肝則可疏暢氣機(jī),使水液輸布有常,斷腹水再生之禍。
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