解毒軟肝湯
【組成】莪術(shù)10g 當(dāng)歸15g 水紅花子30g 馬鞭草30g 赤芍10g 郁金10g 白花蛇舌草30g 苦參30g
【功效】解毒、軟堅(jiān)、活血。
【主治】肝硬化之疫毒留戀,濕熱內(nèi)伏。癥見腹部脹滿疼痛,可觸及包塊,身熱不揚(yáng),倦怠乏力,食少納呆,舌紅,苔黃膩,脈弦澀。
【用法】每日1劑,水煎分兩次餐后服。
【方解】方中莪術(shù)具有行氣破血、消積止痛作用,能有效地抑制大鼠肝纖維化的進(jìn)展,減輕肝組織纖維化程度,降低肝組織中Hyp的含量;當(dāng)歸活血補(bǔ)血,小劑量即具有明顯的抗纖維化作用,能降低門脈壓力;水紅花子、馬鞭草能散血消積止痛;赤芍、郁金清熱活血化瘀;白花蛇舌草、苦參均具有抗乙肝病毒,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的作用。
【加減】在靜止期,肝氣郁結(jié)證可加柴胡、枳殼、白芍、丹參;脾虛濕盛證加茯苓、白術(shù)、薏苡仁、陳皮;脾腎陽虛證加巴戟天、淫羊藿、附子、干姜;肝腎陰虛證加生地、桑椹、枸杞子、墨旱蓮、女貞子;退黃選用茵陳、山梔、金錢草、胡黃連、生大黃。
【點(diǎn)評】肝硬化治療中強(qiáng)調(diào)通陽明腑氣,給邪以出路。陽明腑氣不通,則邪無出路,疫毒愈伏,濕熱更盛,形成惡性循環(huán)。整體看,本方組方得當(dāng),功在清解軟堅(jiān),療效明顯。