芪遂湯
【組成】黃芪30g 焦山楂15g 丹參30g 水紅花子30g 大腹皮30g 鱉甲12g 甘遂1.5g(沖服) 附子15g 生白術(shù)20g 焦神曲15g 人參l0g 澤瀉12g 茯苓20g 焦麥芽15g
【功效】益氣溫陽(yáng)、化瘀利水。
【主治】肝硬化腹水。
【用法】每日1劑,早晚分服,療程3個(gè)月。
【方解】方中黃芪、人參、生白術(shù)、茯苓扶正健脾益氣;甘遂攻逐水飲,使腹水從二便而走;大腹皮、澤瀉理氣寬中,利水消腫祛濕;丹參、水紅花子活血化瘀利水,防“血不利為水”之弊;附子溫陽(yáng)化氣,使水液得以運(yùn)行,周流全身;鱉甲滋補(bǔ)軟堅(jiān)消癥;焦山楂、焦神曲、焦麥芽和胃消食。諸藥合用攻補(bǔ)兼施,標(biāo)本同治,補(bǔ)而不留寇,邪祛不傷正。
【加減】濕熱明顯者加茵陳;肝郁氣滯者加柴胡、沉香;脾虛濕困者加砂仁;肝腎陰虛加枸杞子;瘀血者加當(dāng)歸、赤芍;總蛋白降低,白球蛋白倒置者加鹿角膠。
【點(diǎn)評(píng)】本方針對(duì)肝硬化腹水、本虛標(biāo)實(shí)之象,以扶正為先,益氣溫陽(yáng)以助水行,活血化瘀通經(jīng)以暢氣機(jī)利水道,焦三仙以健脾和胃,培固正氣,加之攻逐利濕之品,使邪祛而正不傷,氣血調(diào)和而水腫漸消。