參芪益肝湯
【藥物組成】黃芪15～25g，太子參15～25g，丹參12～20g，板藍(lán)根15～25g，梔子6～10g，大黃6～9g，五味子6～9g，厚樸9～12g，陳皮9～12g，金銀花20～30g，甘草6～10g。
【隨癥加減】肝郁脾虛型加茵陳、柴胡、延胡索、白術(shù)，去板藍(lán)根；氣滯血瘀型加炒白芍、延胡索、香附、當(dāng)歸；肝腎陰虛型加生白芍、沙參、麥冬、生地黃；肝膽濕熱型加龍膽草、黃芩、澤瀉、車前子；脾腎陽虛型加附子、干姜、茯苓、白術(shù)。
【治療方法】水煎服，每日1劑，早晚分服。
【功效主治】疏肝理氣，健脾燥濕。
【臨床運(yùn)用】156例患者，經(jīng)治療，基本治愈76例，顯效52例，好轉(zhuǎn)18例，無效10例，有效率為936%。
【經(jīng)驗(yàn)心得】慢性乙型肝炎的病因病機(jī)多為濕熱邪毒侵犯肝脾，以致肝郁氣滯、脾虛、濕阻、濕濁，久伏則疾病遷延難愈，故慢性乙型肝炎病勢(shì)纏綿，呈現(xiàn)出正虛邪實(shí)、虛實(shí)夾雜的特點(diǎn)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查顯示免疫功能低下是發(fā)病的重要依據(jù)。故對(duì)本病的治療，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能與抑制肝炎病毒同等重要。本方中黃芪味甘性溫，為補(bǔ)氣中之要藥，具有增加免疫作用，增加網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬能力，且有誘生干擾素的作用，以抑制病毒生長，同時(shí)還能增強(qiáng)細(xì)胞免疫，能降低HBsAg滴度，使之轉(zhuǎn)陰；梔子、大黃利膽退黃，能抑制病毒感染及調(diào)節(jié)免疫作用；丹參活血化瘀，能促進(jìn)肝組織的修復(fù)和再生；五味子具有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶和保肝作用；板藍(lán)根、金銀花抑制病毒和細(xì)菌的感染和復(fù)制，且增強(qiáng)免疫功能；太子參益氣健脾補(bǔ)陰；厚樸味苦辛，性溫，歸脾胃經(jīng)，苦能下氣，辛以散結(jié)，溫可燥濕，合陳皮具有理氣健脾燥濕之功；甘草清熱解毒調(diào)和諸藥。總之，本方具有扶正去邪，抑制病毒復(fù)制，提高免疫功能，促進(jìn)機(jī)體清除HBsAg及修復(fù)肝損傷的作用，臨床治療乙肝效果較好。
【方劑出處】崔春榮，等參芪益肝湯治療慢性乙型肝炎156例河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003；18（104）：59
