逍遙散加減
【藥物組成】柴胡5～10g，當歸10g，白芍10～20g，白術(shù)10～20g，茯苓20g，黃芪20～30g，白花蛇舌草30g，土茯苓20g，丹參20g，麥芽20g，山楂20g。
【隨癥加減】濕熱未清，ALT較高時去黃芪、白術(shù)，加茵陳30g，虎杖20g，山梔子10g，板藍根20g；濕邪較盛去黃芪、白術(shù)、白芍，加蒼術(shù)10g，厚樸10g，車前子20g，藿香10g；肝腎陰虛去黃芪、白術(shù)、柴胡，加生地黃10g，麥冬10g，五味子10g，石斛10g；肝郁血瘀加澤蘭10g，穿山甲（代）10g，鱉甲15g；病情不明顯但ALT不降者加五味子10g；血清清蛋白低，γ球蛋白升高或清球蛋白倒置者重用黃芪、白術(shù)，加枸杞子、鱉甲、黃精。
【治療方法】水煎，每日1劑，早晚分服。
【功效主治】疏肝健脾，養(yǎng)血活血。
【臨床運用】60例患者，經(jīng)治療，治愈15例，占25%；好轉(zhuǎn)39例，占65%；無效6例，占10%（其中3例因肝硬化腹水合并肝癌而死亡）。
【經(jīng)驗心得】方中柴胡疏肝解郁，黃芪、白術(shù)、茯苓健脾化濕，當歸、白芍養(yǎng)肝血，丹參養(yǎng)血活血，白花蛇舌草、土茯苓清熱解毒利濕清泄余邪，山楂、麥芽消食化積。全方藥性平和，補不礙邪，攻不傷正，適于久服。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究，發(fā)現(xiàn)逍遙散有使肝細胞變性、壞死減輕及血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活力下降，并使肝細胞內(nèi)糖原與核糖核酸含量趨于正常。黃芪有促進免疫，調(diào)節(jié)代謝，保肝利尿作用。芪術(shù)相配可以改善肝細胞功能，促進蛋白質(zhì)合成，提高血清清蛋白水平有良好作用。丹參有擴張血管，改善微循環(huán)，與當歸相配有利于肝細胞再生，軟縮肝脾。白花蛇舌草能刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞增生，吞噬能力增加，促進抗體形成，促進乙肝s抗原、e抗原轉(zhuǎn)陰，以防后患。
【方劑出處】徐忠華，等逍遙散加減治療慢性活動性肝炎60例湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報，1996；2（4）：13－14
