治療肝炎伴有黃疸的消淤退黃湯

  消淤退黃湯
  【藥物組成】茵陳、赤芍、丹參、廣金錢草各30g,黃芩、郁金、茯苓各15g,生大黃、柴胡各10g。
  【隨癥加減】皮膚瘙癢甚者加連翹、白鮮皮、苦參各15g;腹脹者加枳殼、厚樸各10g;惡心欲吐者加制半夏、竹茹各10g;食積不化者加焦山楂30g,神曲10g;寒濕困脾者加附子、干姜各6g。
  【治療方法】每日1劑,水煎分2次服,療程1個(gè)月。
  【功效主治】清熱利濕,活血化瘀。
  【臨床運(yùn)用】30例患者,經(jīng)治療,顯效13例,有效14例,無效3例,總有效率900%。
  【經(jīng)驗(yàn)心得】肝內(nèi)膽汁淤積是由于各種病因引起的肝細(xì)胞受損,肝細(xì)胞膽汁分泌障礙,以及細(xì)小膽管和膽小管上皮損害使膽汁排出不暢所致。本病屬中醫(yī)“黃疸”范疇,主要病機(jī)為濕熱內(nèi)蘊(yùn)、肝膽血瘀、膽汁排出不循常道而反流入血。治療除清熱利濕外,重在活血化瘀,疏肝利膽。消瘀退黃湯方中茵陳、生大黃、黃芩、茯苓清熱利濕退黃,丹參、赤芍、郁金活血化瘀、消除膽道淤積,柴胡、廣金錢草疏肝利膽。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,丹參、赤芍、郁金能改善血液循環(huán),調(diào)節(jié)毛細(xì)血管通透性,改善微循環(huán)。丹參、郁金尚有保肝作用。茵陳、黃芩、大黃、柴胡、廣金錢草有利膽作用,能促進(jìn)膽汁的分泌和排出。
  【方劑出處】蔡俊亮消淤退黃湯治療肝內(nèi)淤積性黃疸30例觀察實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2005;21(3):143
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