肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病，臨床上有多系統(tǒng)受累，以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn)，晚期常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦并繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。引起肝硬化的病因有很多，在我國以病毒性肝炎（尤其是乙型肝炎、丙型肝炎）所致者居多，酒精中毒、循環(huán)障礙、膽汁淤積、工業(yè)毒物或藥物的影響、代謝障礙、營養(yǎng)障礙以及免疫功能紊亂等也可引起肝硬化。肝硬化是我國常見的疾病和主要死亡病因之一，我國肝硬化占內(nèi)科總住院人數(shù)的4.3%～14.2%，發(fā)病高峰年齡在35—48歲，男女比例為（3.6～8）∶1。
通常肝硬化的起病隱匿，病程發(fā)展緩慢，代償期癥狀較輕，缺乏特異性，失代償期癥狀顯著，可有納差乏力、惡心嘔吐、出血傾向、內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)以及脾大、腹水等。肝硬化早期屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”“積聚”“癥積”的范圍，晚期則常屬“臌脹”的范疇。中醫(yī)認(rèn)為飲食不節(jié)、過量飲酒、情志郁結(jié)、血吸蟲感染，以及其他疾病轉(zhuǎn)變（如黃疸、積聚等病遷延日久）等，致使肝、脾、腎三臟受病，氣、血、水瘀結(jié)于腹中，是肝硬化發(fā)病的主要病因病機(jī)。肝硬化的辨證當(dāng)辨邪正之強(qiáng)弱虛實，以及主在的臟腑。根據(jù)病程和病邪的關(guān)系，一般早期多屬肝郁脾虛及肝脾血瘀；腹水已經(jīng)形成，則屬水濕內(nèi)阻、濕熱蘊(yùn)結(jié)；后期多累及于腎，而分為脾腎陽虛和肝腎陰虛。臨證所見，往往本虛標(biāo)實，虛實夾雜。
中醫(yī)治療肝硬化，應(yīng)根據(jù)肝硬化的病機(jī)，以標(biāo)本同治、攻補(bǔ)兼施為基本原則，以行氣、化瘀、消水治其標(biāo)，以調(diào)補(bǔ)肝、脾、腎治其本，在此基礎(chǔ)上，依辨證結(jié)果之不同，選用與之相適應(yīng)的治療方法。
