肝硬化的病因病機較為復雜，病情遷延難愈，癥狀多變，其發(fā)生常因正氣虛弱、感受濕熱疫毒，酒食不節(jié)、運化失司，情志所傷、氣滯血瘀等，致使肝、脾、腎受病，氣滯、血瘀、水蓄而成。黃疸日久、感染蠱毒、飲食不節(jié)、嗜酒過度等，均可導致肝脾內(nèi)傷，肝喜條達而主疏泄，肝失疏泄，致肝氣郁結(jié)，橫逆犯脾，使脾失健運，可形成肝郁脾虛。又氣為血帥，氣行則血行，肝郁氣滯，則血行不暢，使脈絡(luò)瘀阻而成癥積。脾虛不能輸布津液，水濕內(nèi)停，濕熱內(nèi)盛，影響水濕運行，均可使腹部逐漸脹大而形成鼓脹；肝脾長期受病，勢必影響及腎，腎陽虛衰，則膀胱氣化無權(quán)，水濕不行而使鼓脹日益加重；腎陰耗傷，則肝腎陰虛，虛火上炎，而耗血動血，甚則肝腎陰竭，而見神昏痙厥等。
總之，肝硬化的早期，多屬肝脾的氣滯和血瘀；已見腹水形成，多屬氣血凝滯，阻于肝脾之脈絡(luò)，水濕停滯不化，而呈“本虛標實”（即“正虛邪實”）；至其末期，多累及于腎，有脾腎陽虛和肝腎陰虛之別，或二者兼而有之。
