患者在1960年有肝炎史，但一貫身體較好，能堅(jiān)持工作。今年立春以來，精神異常困乏，脅痛，納呆，乃至某醫(yī)院檢查肝功能：轉(zhuǎn)氨酶180U，HBsAg陽性，余正常。診斷：乙型肝炎。患者平日喜服中藥，乃至本院治療。診察：脈弦細(xì)，舌紅，少苔，自訴神疲，納呆，頭暈，脅痛，失眠多夢(mèng)。
辨證屬素體陰虛，腎水不足，肝氣過旺，陰氣受傷。治以養(yǎng)陰疏肝法。
生地黃10g，枸杞子10g，當(dāng)歸10g，白芍10g，郁金10g，川楝子10g，沙參15g，麥冬10g，五味子6g，青蒿10g，貫眾10g，山楂10g。5劑。
二診：患者因在鄂城工作，不能常來門診，自取前方服20劑，乃來復(fù)診，自訴精神好轉(zhuǎn)，食納略強(qiáng)，脅痛減輕，脈弦細(xì)，舌暗紅，苔薄黃，前方有效，以原方去青蒿加丹參10g，囑服20～30劑。
三診：時(shí)隔月余，乃來復(fù)診，自訴各種癥狀基本消失，要求給成藥，以方便服用，囑之復(fù)查肝功能及乙肝抗原，患者以時(shí)間短，不欲檢查，乃按原方10劑量，熬成膏劑。
四診：3個(gè)月后患者服完膏劑，前來復(fù)診，出示他院肝功能化驗(yàn)報(bào)告：肝功能正常，HBsAg陰性，身體無不適感，遠(yuǎn)期追訪，半年內(nèi)復(fù)查肝功能及乙肝抗原，在正常范圍。
按：慢性肝炎患者因邪毒久留，阻滯氣機(jī)，耗傷肝體，多見肝氣郁滯，肝陰虧損之候。針對(duì)本案患者神疲、納呆、舌紅少苔、脈弦細(xì)等癥，章氏養(yǎng)陰疏肝立法，方中生地黃、枸杞子、麥冬、沙參、五味子滋養(yǎng)陰津，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，郁金、川楝子、青蒿疏肝利膽，以山楂行氣健脾。服用該方多月，患者各種癥狀消失，肝功能正常，HBsAg轉(zhuǎn)陰。
醫(yī)案出處：《肝膽病》—章真如
