肝區(qū)是人體肝臟的所在部位,確切位置在右上腹部的右脅肋內(nèi)、右膈膜下。我們知道,肝臟是一個比較沉默的器官,一般不會發(fā)生疼痛,所以,很多肝炎患者并沒有明顯的癥狀,只是在因升學、工作、結(jié)婚等常規(guī)體檢時,才發(fā)現(xiàn)疾病,甚至有的已經(jīng)病入膏肓。
可是為什么在門診中,經(jīng)常可以看到有些患者手按著右腹部來就診,懷疑自己的肝炎又發(fā)作了呢?既然肝臟不會疼痛,那么肝區(qū)疼痛又是怎么回事呢?
肝區(qū)疼痛的原因就在于肝臟的包膜上。生物體有自我保護的本能,為保護肝臟,使肝臟和其他內(nèi)臟器官隔開來,肝臟表面有一層薄薄的包膜,包膜有豐富的痛覺神經(jīng)。肝臟在發(fā)生病變時,肝組織會因發(fā)炎而充血、水腫,使肝臟膨大起來,拉緊外層包膜,于是刺激了痛覺神經(jīng),疼痛就產(chǎn)生了。醫(yī)生體檢觸摸到腫大的肝臟時,患者就會覺得疼痛。因此,醫(yī)生在給患者做肝臟穿刺時經(jīng)常打麻藥。
多數(shù)人認為,肝區(qū)疼痛就是肝臟出了問題,其實,這種看法有些片面。那么,肝區(qū)疼痛,是哪些疾病的征兆呢?
肝區(qū)疼痛常是較輕的、持續(xù)的隱痛,要注意的是肝腫瘤時的疼痛,雖有點像肝炎時的疼痛,但因癌細胞發(fā)展迅速,肝臟快速膨脹,疼痛要比肝炎時產(chǎn)生的疼痛劇烈,有的患者甚至難以忍受,常需使用止痛藥。
肝區(qū)會牽涉到一些相鄰的臟器,所以,疼痛也需加以區(qū)別。如膽管、膽囊、右上腹的腸子及胃的下端,都是肝臟的“鄰居”,雖然各司其職,但有時也會城門失火,殃及池魚,鬧起病來,產(chǎn)生疼痛,有些容易與肝臟疼痛混淆不清。不過,這些內(nèi)臟都是管狀、空心的,發(fā)炎或梗阻時也會產(chǎn)生疼痛,但疼痛性質(zhì)不同,多屬于較為劇烈的痙攣性絞痛,通常呈現(xiàn)間歇性發(fā)作。因為這些空心臟器的感染多屬細菌性感染,所以,常伴有較為明顯的發(fā)熱癥狀和白細胞增高。
另外,有時肝區(qū)的皮膚也會有痛感,但疼痛往往是一過性、閃電樣的刺痛,大多數(shù)是皮膚神經(jīng)性疼痛。