保肝藥物的作用是多方面的,可以促使肝細胞的炎癥修復(fù)、減少肝細胞的變性、促進壞死的肝細胞再生,因此,在改善癥狀、恢復(fù)肝功能(降低轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素,增加血清白蛋白水平等),控制病情發(fā)展,改善病人心理異常等很有幫助,有的藥物可能還有一定的抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用。
保肝藥的臨床應(yīng)用原則一般有以下幾點:①適用于癥狀體征明顯·肝功能有損害的急慢性肝炎患者或恢復(fù)期,對HBV攜帶者不用;②只是綜合治療的一部分,用以改善癥狀,保護肝功能,促進恢復(fù),如肝損傷較重且病毒復(fù)制活躍者,應(yīng)當并用關(guān)鍵的抗病毒治療;③每次應(yīng)用保肝藥的品種不宜過多,以2~3種為宜,藥物過多反可增加肝臟負擔(dān);④一般不主張預(yù)防性服用保肝藥,事實上也不一定有預(yù)防效果;⑤不能偏信單方、驗方或一些民間土法,特別是未經(jīng)過驗證或口傳的中草藥。
保肝藥物的種類極多,從治療機制和臨床應(yīng)用上大致可分為幾種,有促進肝細胞再生;幫助肝細胞解毒;改善肝組織代謝;驅(qū)除肝內(nèi)脂肪存積等。