聚乙二醇干擾素又稱長效干擾素,目前,已獲得批準(zhǔn)在市場應(yīng)用的有兩種劑型,一為瑞士產(chǎn)的派羅欣(PEG-IFN-2a),另一為佩樂能(PEG-IFN-2b),由美國生產(chǎn),兩種藥物特性相當(dāng),價(jià)格均高。國內(nèi)產(chǎn)品正在研制中。
長效干擾素與普通干擾素比,其優(yōu)點(diǎn)有:聚乙二醇為高分子惰性物質(zhì),與干擾素結(jié)合后不從腎排出,使其在體內(nèi)血藥濃度持續(xù)時(shí)間長,藥物的有效性能可持續(xù)達(dá)到168小時(shí),故僅需每周注射1次藥即可;血藥濃度恒定,對病毒有持續(xù)的抑制作用,療程較固定;HBeAg丟失/血清學(xué)轉(zhuǎn)換率最高;HBsAg丟失/血清轉(zhuǎn)換率相對較高;病毒不會(huì)產(chǎn)生耐藥變異,停藥后復(fù)發(fā)率低;個(gè)體化治療有助于提高抗病毒療效。
長效干擾素單用對HBV DNA降低及抗原杭體轉(zhuǎn)換,顯著優(yōu)于拉米夫定單用,通常療程為12個(gè)月,在療程結(jié)束后,1~2年內(nèi)仍有半數(shù)病例可保持持續(xù)應(yīng)答。
本藥的缺點(diǎn)是亦須注射給藥,藥物的不良反應(yīng)與普通干擾素基本相同,但較少,與核苷類藥物相比則較大,用藥時(shí)機(jī)對療效影響較大,故對治療病例需加以選擇,ALT過低或假性增高時(shí)療效差,ALT過高時(shí)且伴有肝硬化者又可發(fā)生重癥化。