治療肝硬化的疏肝消癥湯

  [藥物組成]黨參、茯苓、當(dāng)歸、川芎、夏枯草、雞內(nèi)金、薏苡仁、柴胡、香附、牛膝各15g,甘草6g。
[隨癥加減]腹脹甚者,加木香、厚樸;小便不利者,加豬苓、澤瀉;脘腹脹痛者,加延胡索、郁金;肢冷或下肢浮腫者,加附片;
面色晦滯、口燥心煩者,用一貫煎或六味地黃丸加減;時有發(fā)熱者,加金銀花、連翹、黃芩。
[功效主治]清熱燥濕,消癥散結(jié)。[治療方法]每日1劑,水煎,早晚分服。
[臨床運用]24例患者經(jīng)治療后,近期治愈13例,顯效5例,好轉(zhuǎn)4例,無效2例。

[心得體會]本病有虛實之分,經(jīng)作者臨床發(fā)現(xiàn),肝硬化多以肝郁脾虛為主,故治以疏肝解郁、健脾祛濕化瘀為法。方中柴胡、香附疏肝解郁,使肝氣暢達;黨參、茯苓益氣健脾,利水祛濕;當(dāng)歸、川芎、牛膝活血理氣化瘀;雞內(nèi)金健運脾胃,消食化積;夏枯草清散肝經(jīng)郁火。全方具有保肝固本、疏導(dǎo)化瘀、消癥散結(jié)之功效。肝硬化病機復(fù)雜,故作者在臨床實踐中,常在藥方中加入金銀花、連翹、黃芩,以加強清熱解毒、瀉火的作用,療效明顯。同時應(yīng)囑患者戒煙酒,避房勞,忌生冷及油膩和辛辣食物,注意休息。
[方劑來源]張廣武.疏肝消癥湯治療早期肝硬化.湖北中醫(yī)雜志,2000,22(12):31
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