【通用名】 替比夫定
【別名】 素比伏
【藥理作用】
替比夫定為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L對映體,是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類抗乙肝病毒(HBV)DNA多聚酶藥物。替比夫定在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物腺苷。替比夫定5′腺苷通
過與HBV中自然底物胸腺嘧啶5′腺苷競爭,從而抑制HBVDNA附錄C多聚酶的活性;通過整和到HBVDNA中造成乙肝病毒(HBV)DNA鏈延長終止,從而抑制乙肝病毒的復(fù)制。
【適應(yīng)證】 本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ATL或 AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功代償?shù)某赡曷砸倚?a href="http://yogiovani.com/ganyan/" target="_blank" class="keylink">肝炎病人。
【劑型規(guī)格】 片劑:每片600mg。
【用法】 口服:每次600mg,每日1次。
【不良反應(yīng)】 國外臨床研究中常見不良反應(yīng)為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。
【注意事項】
①停止乙肝治療的病人應(yīng)密切監(jiān)測肝功,若必要,應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。②對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險的病人,使用替比夫定慢性治療會導(dǎo)致腎毒性。這些病人應(yīng)密切監(jiān)測腎功并適當(dāng)調(diào)整劑量。③單用核苷類似物或合用其他抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物會導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有脂肪變性的肝大,包括致命事件。④因為對發(fā)育中的人類胚胎的危險性尚不明確,所以建議用替比夫定治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。