治療乙肝怎樣安全地用藥？

　 治療乙肝怎樣安全地用藥？
　　治療乙肝是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱難的任務(wù)，需要打持久戰(zhàn)，而不是速?zèng)Q戰(zhàn)。治療乙肝一個(gè)療程下來，往往需要半年以上的時(shí)間，所有藥物都要經(jīng)過肝臟代謝、解毒，任何具有毒副作用的中藥或西藥長(zhǎng)期使用，無論其毒性大小，都有可能造成藥物性肝損害，從而加劇本已存在的肝細(xì)胞損傷及壞死，起到雪上加霜的負(fù)面作用，所以合理用藥首先考慮的就是安全用藥。有不少的抗病毒藥物，其抗病毒效果相當(dāng)不錯(cuò)，但是用到臨床后，發(fā)現(xiàn)毒副作用突出，使用起來后患不斷，最終還是遭到淘汰。如長(zhǎng)期使用阿糖腺苷類藥物治療乙肝，持久反應(yīng)率低，毒副作用明顯，包括惡心、食欲不振、骨髓抑制、神經(jīng)肌肉毒性等等，目前在有些國家已停止使用。習(xí)慣上認(rèn)為中藥最為安全，毒副作用少，不少患者長(zhǎng)年累月吃著中藥偏方，錯(cuò)誤認(rèn)為偏方治大病，其實(shí)這些偏方往往出自于江湖郎中或非正規(guī)醫(yī)院，沒有經(jīng)過國家藥監(jiān)、藥檢部門的審核，其藥物組成秘而不宣，其中往往含有大量肝臟毒性藥物，如川楝子、山豆根、杏仁、虎杖等等，長(zhǎng)期使用，毒性物質(zhì)蓄積，都可以損害肝細(xì)胞亞微結(jié)構(gòu)，干擾肝臟組織代謝或刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，引起變態(tài)反應(yīng)性肝損害。
　　那么治療乙肝如何安全用藥呢？
　?。?）在臨床指征不明確時(shí)，禁止濫用藥物，包括濫用所謂保肝藥物或安慰性用藥。
　?。?）對(duì)于新藥，要慎重使用，對(duì)其肝毒性認(rèn)識(shí)尚不足時(shí)，應(yīng)定期檢測(cè)肝功能、腎功能、血象等。
　?。?）使用的西藥或中成藥，一定要有國家藥監(jiān)部門的批準(zhǔn)文號(hào)，沒有批準(zhǔn)文號(hào)的藥物，均屬于假藥。
　?。?）所用中藥湯劑及丸散膏丹之類，也必須由合法的有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的正規(guī)中醫(yī)師所開，處方需公開，并由病人保留底方，各種秘方，也需要經(jīng)過藥檢部門審核備案。
　?。?）少用藥，用藥要精當(dāng)，用藥目的要清楚，為達(dá)到目的，選用盡可能少的有效藥物，避免雷同藥物疊加使用。
　?。?）應(yīng)避開下列情況用藥：饑餓狀態(tài)；長(zhǎng)期營養(yǎng)不良狀態(tài)；飲酒后。
　?。?）盡可能不要使用以下藥物：磺胺類、水楊酸類、激素及避孕藥物、免疫抑制劑、中藥跌打丸、抗腫瘤藥物、抗結(jié)核藥物、降糖藥物、紅霉素、四環(huán)素等等。