治療乙肝怎樣有效地用藥?
治療乙肝雖無(wú)特效藥物,卻不乏有效藥物,合理配伍使用有效藥物,可以減輕乙肝炎癥反應(yīng),抑制乙肝病毒復(fù)制,阻止肝纖維化加劇。乙肝病人病情各有差異,針對(duì)各自病情,辨證施治,確保治療有效。目前治療乙肝,根據(jù)病情從以下四方面入手:
(1)保肝護(hù)肝恢復(fù)肝功能,主要針對(duì)患者轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高等現(xiàn)象,使用有效的中藥制劑,如甘草甜素、甘利欣、聯(lián)苯雙酯、肝炎靈、茵梔黃制劑等等,這些藥物為治療乙肝的輔助用藥,安全性高,價(jià)格相對(duì)便宜,降黃降酶效果較為明顯。
(2)抗乙肝病毒,主要為干擾素、核苷類(lèi)抗病毒藥物拉米夫定、泛昔洛韋等,這些藥物為治療乙肝的主攻方向,但是其療效不穩(wěn)定或有效率低,選用時(shí)一定要嚴(yán)格審查,只有符合其用藥適應(yīng)證的患者才能使用,有效標(biāo)準(zhǔn)是使用一個(gè)療程后,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰,肝功復(fù)常。
(3)免疫增強(qiáng)劑,針對(duì)乙肝患者普遍存在細(xì)胞免疫功能低下的現(xiàn)象,選擇合適的免疫增強(qiáng)劑,配合抗病毒治療,可以提高乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰率?,F(xiàn)在使用較多的有胸腺素(如胸腺五肽、胸腺素(日達(dá)仙)等等),該類(lèi)藥物單獨(dú)使用較難判斷有效率,需與抗病毒藥物聯(lián)合使用。
?。?)抗肝纖維化藥物。慢性乙肝患者病情纏綿不愈,一般都存在不同程度的肝纖維化,纖維化程度加重的最終結(jié)局就是肝硬化。
所以治療乙肝,在抗病毒的同時(shí),還需要輔助使用抗肝纖維化的中藥制劑,如復(fù)方鱉甲軟肝片、復(fù)方丹參制劑等等,有效標(biāo)準(zhǔn)是肝纖維化指標(biāo)有明顯改善,血清蛋白比值好轉(zhuǎn),脾臟縮小等。乙肝病人用藥一定要追求有效,有效的藥物必須得到普遍臨床大樣本的驗(yàn)證,必須是國(guó)家準(zhǔn)字號(hào)藥物,正規(guī)藥典所收錄。那些出自于各種媒體的廣告藥物,雖然宣傳內(nèi)容極具誘惑性,但是絕大多數(shù)尚未得到公認(rèn),有待進(jìn)一步考察,不能盲目使用。