常用保肝降黃藥物有哪些？
藥物作用：本品解離出天門冬氨酸，在體內(nèi)三羧酸循環(huán)、鳥氨酸循環(huán)及核酸合成中都有重要作用，可降低血氨和ＣＯ2量，改善肝臟功能；可降低血清膽紅素濃度，消除疲勞。鉀離子為細(xì)胞生存所必需，也是高能磷酸化合物合成與分解的催化劑。鎂離子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物質(zhì)，也是糖代謝中許多酶活性的催化劑。臨床應(yīng)用：用于急性黃疸型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、高氨血癥、高膽紅素血癥、膽汁分泌不良等。本品亦可用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭及冠心病等的輔助治療。
用法用量：靜脈滴注10～20毫升／天，加入5％～10％葡萄糖注射液250～500毫升中緩慢滴注。10～14天為1療程，可連用2～3個(gè)療程。
注意事項(xiàng)：①不能肌內(nèi)注射和靜脈直接推注。②高血鉀癥、嚴(yán)重腎功能障礙、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯患者（洋地黃中毒除外）禁用。
不良反應(yīng)：①口服偶見惡心、腹瀉。②滴注過快，可引起惡心、嘔吐、胸悶、心慌、面部潮紅、血管痛、血壓下降。
2.熊去氧膽酸可增加毛細(xì)膽管碳酸鹽的分泌，從而促進(jìn)膽汁分泌，增加膽汁流量，具有利膽退黃的作用。臨床用于治療病毒性及藥物中毒性肝炎伴有肝內(nèi)淤膽者，可使血清總膽紅素及膽酸下降。
劑量及用法：50～100毫克，口服，每日3次，療程視病情而定。一般用2～4周或更長(zhǎng)時(shí)間。
3.中藥制劑很多清熱解毒、利尿去濕、活血化瘀的中藥都具有利膽退黃的作用。臨床常用于治療黃疸型肝炎的中藥有：茵陳、梔子、大黃、苦參、丹參等。這些藥可以通過不同的配伍組合制成下列供靜脈用的制劑：①茵梔黃注射液：含有茵陳、梔子、大黃。本方藥具有消炎、擴(kuò)張膽管，加速膽汁排出；改善肝內(nèi)微循環(huán)，抑制過敏反應(yīng)等。
臨床用本方藥治療各種黃疸型肝炎，活動(dòng)性肝硬化，而以急性黃疸肝炎效果較好。本方藥未見有明顯副作用。劑量和用法：30～60毫升加入10％葡萄糖溶液150～250毫升內(nèi)靜脈滴注，每日1次，療程視病情而定。②苦黃注射液：含有苦參及大黃，其利膽退黃作用近似茵梔黃注射液，苦參尚有一定的免疫調(diào)控和降轉(zhuǎn)氨酶作用。
常用劑量為苦黃注射液30～60毫升加入10％葡萄糖溶液150～250毫升內(nèi)靜脈滴注，每日1次，療程視病情而定。本品無明顯副作用。③丹參注射液。丹參具有較強(qiáng)的活血化瘀、改善肝內(nèi)微循環(huán)的作用。臨床用于治療各型黃疸型肝炎，對(duì)慢性黃疸型肝炎及有黃疸的肝硬化的退黃效果較好。本藥無明顯副作用，對(duì)有出血傾向的患者，應(yīng)慎用。劑量及用法：丹參注射液16～20毫升加入10％葡萄糖液內(nèi)，靜脈滴注，每日1次，療程視病情而定。
