【組成】 太子參、沙參、薏苡仁各１５ｇ，麥冬、木防己、生白 術(shù)、葶藶子各１０ｇ，石斛、炙鱉甲、生牡蠣（先煎）、大腹皮、白茅根、 車前子、澤瀉、茯苓、赤小豆、丹參、雞內(nèi)金、百合各３０ｇ，甘草 ５ｇ。
【用法】 每日１劑，水煎取汁，分２次服。同時口服安體舒 通８０ｍｇ，每日 ３次。１５天為１個療程。
【功效】 利水除脹，健脾和胃，養(yǎng)陰軟堅。
【主治】 肝硬化腹水。證屬脾胃虛弱，氣血瘀滯，水液停聚。
【效驗】 將６０例患者隨機(jī)分為兩組。治療組３０例，男２５ 例，女５例；對照組３０例，男２４例，女６例。兩組年齡、病程和病 情均有可比性。治療組采用上法治療；對照組用還原型谷胱甘肽 （阿拓莫蘭）１.２ｇ加入５％葡萄糖液中靜脈滴注，每天１次，并服用安體舒通８０ｍｇ，每日 ３次。均治療３個療程。結(jié)果：治療組尿量 （ｍｌ／２４小時）、腹圍縮小（ｃｍ）、體重下降（ｋｇ）、腹水消退時間 （天）分別為 ２３４１.２ ±４７２、３.４３ ±１.２０、１.０３ ±０.１５、９.７６ ±３.５， 對照組分別為１１０１.１ ±３６５.２、２.３１ ±１.３２、０.５８ ±０.１６、２１.２ ± １２.８，兩組各項數(shù)值差異有非常顯著性意義（Ｐ＜０.０１）。治療組 白蛋白（ｇ／Ｌ）、球蛋白（ｇ／Ｌ）、Ａ／Ｇ分別為４０.１ ± ０７８、２６.０３ ± ０.６１、１.４１ ±０.０８，對照組分別為 ３０.９７ ±０７６、２８.８１ ±０.５１、１.１２ ±０.１３，兩組各項數(shù)值差異有顯著性意義（Ｐ＜０.０５）。
【解析】 腹水的量不僅取決于腹水生成率，且與腹水重吸收率密切相關(guān)。已往的研究表明，在腹膜腔內(nèi)，腹膜淋巴孔具有對物 質(zhì)的主動轉(zhuǎn)輸功能。腹水可經(jīng)腹膜淋巴孔被吸收，從腹膜下小管 和淋巴引流單位進(jìn)入淋巴陷窩，再經(jīng)腹膜下淋巴管回流入靜脈系 統(tǒng)。肝炎７號方治療肝硬化腹水是受夏德馨先生治療肝硬化腹水 的經(jīng)驗所啟發(fā)，結(jié)合多年臨床觀察而擬定。肝炎７號方中，澤瀉、車前子、赤小豆、茯苓、木防己、大腹皮、葶藶子、薏苡仁利水除脹； 太子參、白術(shù)、雞內(nèi)金、甘草健脾和胃；沙參、石斛、麥冬、百合、白茅 根、鱉甲、牡蠣、丹參養(yǎng)陰軟堅。諸藥合用能養(yǎng)陰利水，健脾和胃， 使利水而不傷陰，滋陰而不留邪。聯(lián)合應(yīng)用安體舒通利尿作用緩 和，且具有抗醛固酮作用，對伴有低鉀血癥者尤為有利，有人認(rèn)為 該藥能作為治療門脈性腹水的首選藥物。
【來源】 趙仙銘等 “肝炎 ７號方”合安體舒通治療肝硬化腹 水３０例． 浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，２００３；１３（９）：５８１
