甲肝:激素預(yù)防肝缺血損傷作用的前瞻性研究
muratore博士認為,激素雖然能降低肝臟手術(shù)患者血清炎癥因子il-6水平,但不能改善患者的近期預(yù)后。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),手術(shù)后24小時激素組患者血清il-6水平顯著低于對照組患者,但僅在慢性肝病患者能顯著改善轉(zhuǎn)氨酶水平和凝血酶原時間。兩組患者總并發(fā)癥率和肺部相關(guān)并發(fā)癥率無顯著差異。
為此,研究人員采用前瞻性隨機實驗,分析激素治療能否減少肝損傷和改善患者近期預(yù)后。他們選取53例肝臟手術(shù)患者,隨即分為激素治療組和對照組。激素組于肝切除術(shù)前接受甲基強的松龍30mg/kg一天一次。然后分析兩組患者的血清il-6、總血紅素、轉(zhuǎn)氨酶水平、凝血酶原時間、住院時間和并發(fā)癥率。
外科學(xué)檔案雜志上的一項研究表明,激素雖然能降低肝臟手術(shù)患者血清炎癥因子il-6水平,但不能改善患者的近期預(yù)后。意大利perlaricercaelacuradelcancro研究所的muratorea博士指出,肝臟手術(shù)中鉗夾肝蒂的主要缺點是肝臟的缺血再灌注損傷,因此有的學(xué)者建議在圍手術(shù)期使用激素減少肝臟損傷。