甲肝:化膿性肝膿腫的特點(diǎn)與診治
wong博士指出，發(fā)熱、白細(xì)胞增多、堿性磷酸酶升高、具有糖尿病、基礎(chǔ)膽道病變是化膿性肝膿腫患者的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，其惡性度與預(yù)后較差相關(guān)。另外，既往曾行內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù)是早期治愈的良好預(yù)測(cè)指標(biāo)。
多變量邏輯回歸分析顯示，發(fā)病時(shí)的惡性度（p=0.011）是與死亡率相關(guān)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。既往曾行內(nèi)鏡下括約肌切開(kāi)術(shù)的病史是與6周內(nèi)治愈肝膿腫相關(guān)的獨(dú)立因素（p=0.03）。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，最常見(jiàn)的臨床和實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是發(fā)熱與寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增多與堿性磷酸酶升高。41%的患者具有糖尿病，61%具有膽道病變。全身應(yīng)用抗生素與成象引導(dǎo)下吸引治療的成功率為94%。
香港大學(xué)queenmary醫(yī)院的wai-manwong博士及其同事選取80例化膿性肝膿腫患者作為研究對(duì)象，研究了患者的臨床特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、成象檢查、微生物學(xué)檢查、治療措施和最終預(yù)后。
據(jù)香港學(xué)者報(bào)道，發(fā)熱、白細(xì)胞增多、堿性磷酸酶升高、具有糖尿病、基礎(chǔ)膽道病變是化膿性肝膿腫患者的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。
