甲型病毒性肝炎有何臨床表現(xiàn)
?。?)黃疸前期:黃疸前期一般持續(xù)1~21天,平均5~7天。
張某,近3日突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、尿色逐漸加深,前來醫(yī)院就診,結(jié)合化驗(yàn)檢查考慮為甲型病毒性肝炎黃疸前期的表現(xiàn),翌日患者的尿液顏色呈濃茶色。他本人還不太相信,以為自己是感冒了,其實(shí)不然。
?。?)黃疸期:自覺癥狀可有所好轉(zhuǎn),發(fā)熱減退,但尿色繼續(xù)加深,鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染,約2周內(nèi)達(dá)高峰。可有大便顏色變淺、皮膚瘙癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。肝腫大至肋下1~3厘米,有充實(shí)感,有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續(xù)2~6周。
(3)恢復(fù)期:黃疸逐漸減退,癥狀減輕以至消失,肝、脾回縮,肝功能逐漸恢復(fù)正常。本期持續(xù)2周至4個月,平均2個月。甲型病毒性肝炎患者預(yù)后良好。病死率低,絕大部分患者于6個月內(nèi)恢復(fù)健康。