酒精性脂肪肝的病理改變
病理檢查多表現(xiàn)為彌漫性肝臟化,肝重量常達(dá)正常肝臟的2~3倍,肝臟色黃、質(zhì)韌。顯微鏡下脂肪變主要見于肝腺泡的2、3區(qū),嚴(yán)重者彌漫分布,大多表現(xiàn)為大泡性脂肪肝,肝內(nèi)積聚脂肪以三酰甘油為主。依脂肪變范圍可分為輕度(脂肪變肝細(xì)胞占30%~50%),中度(脂肪變肝細(xì)胞占50%~75%),重度(脂肪變肝細(xì)胞>75%)。細(xì)胞脂變本身不致竇周纖維化,但約1/3合并輕至中重度纖維化,以小葉中央靜脈區(qū)為甚,向外周擴(kuò)展并與匯管區(qū)銜接,纖維間隔融合,形成肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié),小葉扭毀,造成酒精性肝硬化。有時肝組織內(nèi)可見酒精性透明蛋白小體。