臨床如何治療慢性丙肝?
一、單獨(dú)應(yīng)用干擾素
研究表明Rebetron(重組干擾素-α2b與利巴韋林的聯(lián)合療法)對初治患者治療48周獲得的持久病毒抑制應(yīng)答約38%~47%,約6%~26%對干擾素?zé)o應(yīng)答者可通過Rebetron治療獲得持久病毒的清除。
肝活檢證實(shí)用Rebetron治療的患者較用干擾素治療的患者明顯改善。
二、聚乙二醇干擾素
任何人都愿意一周僅用藥一次,而不是每周3次或每天1次。聚乙二醇化是把一個(gè)大分子物質(zhì)———被稱為聚乙二醇(PEG)吸附于蛋白質(zhì)的過程。
聚乙二醇干擾素(PEG-干擾素)是PEG吸附于干擾素,使其存留于體內(nèi)時(shí)間明顯長于常規(guī)干擾素,丙型肝炎病毒被抑制的時(shí)間也較常規(guī)干擾素時(shí)間長。這使得對治療的應(yīng)答率提高,HCV持久病毒清除率也高于標(biāo)準(zhǔn)干擾素。
一項(xiàng)最新的亞洲丙肝調(diào)研結(jié)果顯示,中國大陸地區(qū)的非??漆t(yī)生和患者對丙肝診療的認(rèn)知和疾病管理深入不夠,與參與調(diào)研的其他國家和地區(qū)相比,差距較大。專家呼吁:改善丙肝診療現(xiàn)狀刻不容緩。而治療丙肝往往會出現(xiàn)一些誤區(qū),下面小編就來詳細(xì)揭穿。
治療丙肝的誤區(qū):
1、誤區(qū)1:丙肝無法治愈。乙肝至今尚無法根治,丙肝則不同,如果能早發(fā)現(xiàn)、早治療,70%的患者可以徹底治愈。
2、誤區(qū)2:盲目服用保肝、降轉(zhuǎn)氨酶荮物。很多丙肝患者受虛假醫(yī)荮廣告誤導(dǎo),花了大量的錢吃保肝、降轉(zhuǎn)氨酶荮品、保健品,均不見效。實(shí)際上,治療丙肝應(yīng)首先進(jìn)行清熱解毒治療,以盡早抑制并清除導(dǎo)致丙肝的濕熱之毒,阻止病情發(fā)展為肝硬化或肝癌。
3、誤區(qū)3:只要轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,就無須繼續(xù)治療。轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常并不表明體內(nèi)的丙肝病毒已經(jīng)徹底清除,一定要繼續(xù)堅(jiān)持規(guī)范的清熱解毒治療。一般來說,1型丙肝患者至少需要治療1年,2型、3型丙肝患者至少需要治療半年。
4、誤區(qū)4:沒有癥狀不要緊。很多人以為,丙肝像乙肝一樣,感染后如果沒有癥狀,就是病毒健康攜帶者,不需要進(jìn)行治療。