肝臟內(nèi)部大觀之內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是肝細(xì)胞質(zhì)中呈扁平囊狀或泡管狀的結(jié)構(gòu)。分粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)兩種。粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)是肝細(xì)胞合成蛋白質(zhì)的基地，并可將一種多余氨基酸轉(zhuǎn)為另一種較少的氨基酸。肝細(xì)胞攝取氨基酸合成蛋白質(zhì)的速度很快。一般認(rèn)為，白蛋白是由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜上的多核蛋白體合成。滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)廣泛分布于肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，常與粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體相連，三者功能也密切相關(guān)?；鎯?nèi)質(zhì)網(wǎng)是粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的2·5~3·2倍。它的質(zhì)膜上有許多酶系，如氧化還原酶系、水解酶系、合成酶系等。肝糖原的合成和分解、脂肪代謝、激素代謝、藥物代謝、解毒過(guò)程和膽汁合成都是在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)進(jìn)行的。此外，肝細(xì)胞攝取的許多有機(jī)物都在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行合成、分解、結(jié)合等生物化學(xué)反應(yīng)。患肝病時(shí)，由于內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損，出現(xiàn)白蛋白生成減少，蛋白質(zhì)代謝異常，致使患者的血清白蛋白與球蛋白比值（A／G）倒置，絮狀試驗(yàn)與濁度試驗(yàn)異常由于纖維蛋白原及凝血酶原制造減少，導(dǎo)致出血傾向。由于糖原減少，導(dǎo)致低血糖。由于解毒功能減弱，導(dǎo)致藥物不良反應(yīng)增強(qiáng)。由于在膽紅素代謝中，間接膽紅素變成直接膽紅素的過(guò)程也是在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中進(jìn)行的，因此內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損害時(shí)發(fā)生肝細(xì)胞性黃疸，致使皮膚、鞏膜黃染。
