養(yǎng)肝常識：脂肪肝為何易誤診？
肝臟是一個復(fù)雜而特別的器官，它沒有痛覺神經(jīng)，對一些“小毛病”沒有明顯的疼痛感覺，所以肝臟被稱為“沉默的器官”。一旦感到肝區(qū)疼痛，那就是肝臟發(fā)生腫大后牽動了周圍的組織和肝的外膜所致。此外，肝臟的代償能力很強，只要還有30％的肝組織在起作用，仍然可以維持日常生活，所以肝臟又被稱為“頑強的器官”。然而，這種“沉默”和“頑強”又常會導(dǎo)致人們麻痹大意，使人們不太重視肝臟的疾病，脂肪肝無疑是其中較典型的一種。
在正常情況下，肝臟對人體內(nèi)物質(zhì)的分解、合成、解毒以及脂肪的代謝等一系列精細而又復(fù)雜的操作始終保持著動態(tài)平衡狀態(tài)。侯鵬介紹，正常人肝組織中含有少量的脂肪，其重量約為肝重量的4％~5％。其中2／3為磷脂，其余為中性脂肪、膽固醇、膽固醇酯等。如果肝內(nèi)脂肪堆積過多，肝內(nèi)脂肪蓄積超過肝重5％即稱為脂肪肝。有的脂肪超過肝的重量甚至可高達40％~50％。
脂肪肝一般可分為急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似于急性、亞急性病毒性肝炎，比較少見，臨床癥狀表現(xiàn)為疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸，并可短期內(nèi)發(fā)生肝性腦病和腎衰竭，嚴(yán)重者可在數(shù)小時死于并發(fā)癥。如果及時治療，病情可在短期內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)。慢性脂肪肝較為常見，起病緩慢、隱匿，病程漫長。早期沒有明顯的臨床癥狀，一般是在做B超時偶然發(fā)現(xiàn)。部分病人可出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹，以及右上腹脹滿和壓迫感。由于這些癥狀沒有特異性，與一般的慢性胃炎、膽囊炎相似，因而往往容易被誤診誤治。
