肝臟血流的來龍去脈
肝臟是身體內(nèi)功能最復(fù)雜的器官，所以需要豐富的血液循環(huán)。其他器官都是由一條動脈供血，但唯獨肝臟由門靜脈和肝動脈雙重供血：肝動脈供應(yīng)肝臟所需的1/4血液，主要供給肝臟所需的氧氣，另3/4來自由胃、腸、脾、胰等臟器靜脈匯集而成的門靜脈，它把來自消化道的各種營養(yǎng)和有害物質(zhì)輸入到肝臟，經(jīng)肝臟加工處理后，進(jìn)入全身循環(huán)。
肝動脈的入肝血流量每分鐘約800毫升，含有豐富的氧，肝臟氧消耗量的一半由此供應(yīng)。肝動脈的壓力也明顯高于門靜脈，門靜脈將從胃腸道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)運送到肝臟內(nèi)進(jìn)行加工、貯存或運轉(zhuǎn)。正常情況每分鐘由門靜脈進(jìn)入肝臟的血流量約為1500毫升，占進(jìn)入肝臟的總血流量2/3左右，但門靜脈的壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于肝動脈。
肝竇毛細(xì)血管壁不完整，內(nèi)皮細(xì)胞之間有較大的間隙，故通透性較大，血漿中大分子物質(zhì)如蛋白質(zhì)等均可通過，肝竇起自肝小葉的周邊部位，有門靜脈和肝動脈的末梢分支流注其中，匯集到肝小葉的中心，進(jìn)入中央靜脈，最后匯合成肝靜脈。肝靜脈為肝血流出口，血流出肝后注入下腔靜脈。肝硬化時，從肝臟進(jìn)入肝靜脈的血流受阻，形成門靜脈高壓，引起脾臟腫大、食管靜脈曲張、腹水和肝性腦病等并發(fā)癥。
