一貫煎是滋養(yǎng)肝陰的無上良方
一貫煎是中藥方劑，此方為清代醫(yī)家魏之琇所創(chuàng)制。魏之琇是清代非常有名的醫(yī)家，他精通醫(yī)術(shù)，并以醫(yī)濟世，在當時頗負盛名。
一貫煎是滋陰方劑。其中的一貫有一理貫穿萬物之意。魏之琇認為肝陰不足，肝體失養(yǎng)，導(dǎo)致肝用失常。當時有很多醫(yī)家固守之前“肝無補法”的治肝理念，對于肝的問題，往往用疏肝、瀉肝之法。所謂的“疏肝”即疏通肝中郁結(jié)之氣，所謂的“瀉肝”即瀉肝中多余之火氣。疏肝、瀉肝是針對肝氣郁結(jié)、肝陽上亢的調(diào)理舉措。
魏之琇認為，對于肝氣郁結(jié)、肝陽上亢的問題，僅僅疏肝、瀉肝并不是最佳良策。肝之所以出現(xiàn)這些問題，往往與肝體失養(yǎng)有關(guān)，所以從根本上解決問題需要滋肝陰，使肝體得到充分的濡養(yǎng)，進而使肝保持柔和之態(tài)勢，肝氣不郁、肝陽不亢。
對此，魏之琇曾說過這樣一番話：“古來方書于此癥殊無肯綮，無怪乎世之夢也，原其誤人之始，只肝無補法四字，遂使千萬生靈含冤泉壤?！边@句話簡單理解即為古書中對肝癥的調(diào)理之法從未有補法之說，后人因此被誤導(dǎo)，于是讓很多人的肝疾沒有得到很好的調(diào)理，甚至因此而延誤。
在魏之琇看來，與其用辛散、苦寒的藥物疏肝、瀉肝，讓肝體更燥，不如滋肝補肝，使肝體得養(yǎng)。肝體陰而用陽，只要肝體得養(yǎng)，自然肝用也就會恢復(fù)正常。他認為對于肝的問題，滋肝補肝是上策。只要是肝的問題，就需要用濡養(yǎng)的策略，并且他將此種方法視為一切肝病的調(diào)養(yǎng)舉措。
本著這樣一個原則，加上當時對肝的調(diào)理藥物均為辛散、苦寒藥，更傷肝陰，于是魏之琇自擬了一個方劑，也就是中醫(yī)里面有名的方劑“一貫煎”。前面用一貫二字，即是一理貫穿之意，實際上也就是滋肝是解決一切肝病的根本所在?！凹濉?，即將藥物加水煮、熬后服汁。
對于此方的功效，《沈氏女科輯要箋疏》中記載：“柳洲此方，原為肝腎陰虛，津液枯涸，血燥氣滯，變生諸證設(shè)法?！毤右晃洞ㄩ樱哉{(diào)肝木之橫逆，能順其條達之性，是為涵養(yǎng)肝陰無上良藥，其余皆柔潤以馴其剛悍之氣，茍無停痰積飲，此方最有奇功?！笨梢?，此方能滋肝，進而達到疏肝的功效，可讓肝之暴烈剛悍之氣和緩下來，從而達到柔肝的功效。
肝體不虛，肝氣不剛，則對百病好轉(zhuǎn)都有好處。魏之琇認為“肝為萬病之賊”，也就是說肝的生理功能異常會導(dǎo)致多種疾病，這與肝藏血、主氣的疏泄及其肝經(jīng)的循行路徑均有一定關(guān)系。肝的生理功能異常，氣血紊亂，經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)甚至經(jīng)絡(luò)不通，自然諸疾而起。橫犯脾胃則腹脹，肝氣上逆則頭暈頭痛，竄入心包者分別見于厥、癲癇，累及乳房則乳房脹痛，甚至出現(xiàn)各種乳腺疾病，累及沖脈、任脈則月經(jīng)失常，甚至引發(fā)不孕。
一貫煎解決了肝陰不足、肝氣郁結(jié)、肝陽上亢等諸多問題，自然這些由肝所引發(fā)的問題也就迎刃而解了。為此此方具有良好的功效。對于一貫煎的藥用功效，近代醫(yī)家張山雷說：“此方雖從固本丸、集靈膏二方脫化而來，獨加一味川楝子，以調(diào)肝木之橫逆，能順其條達之性，是為涵養(yǎng)肝陰無上良藥，其余皆柔潤以馴其剛悍之氣，茍無停痰積飲，此方最有奇功?！睆慕t(yī)家張山雷的話語中不難看出一貫煎的大作用。下面就來了解一下此方的藥物組成。
