肝硬化驗(yàn)方：加味下瘀血湯
【主治】肝硬化蛋白異常。
【組成】黃芪30克，丹參30克，茵陳20克，白芍20克，白術(shù)20克，茯苓15克，當(dāng)歸15克，雞內(nèi)金15克，炙鱉甲（先煎）15克，大黃12克，桃仁12克，土鱉蟲(chóng)10克，柴胡10克，甘草6克。
【加減用藥】右脅下疼痛者，加延胡索、三七；鼻衄、齒衄者，加仙鶴草、益母草；黃疸者，加金錢(qián)草、田基黃；腹脹者，加枳殼、厚樸；濕熱重者，加黃芩、牡丹皮、虎杖；陽(yáng)虛者，加附子、肉桂、干姜；陰虛者，加生地黃、枸杞子。
【用法】每天1劑，水煎2次，共煎液450～500毫升，分早晚2次溫服。3個(gè)月為1個(gè)療程。危重病人適當(dāng)給予20％人血白蛋白或利尿、止血類(lèi)西藥對(duì)癥治療。
【療效】此方治療肝硬化蛋白異常60例，經(jīng)3～6個(gè)月治療后，全部患者腹脹、乏力、納呆等癥狀消失，肝功能恢復(fù)正常或明顯好轉(zhuǎn)，血清白蛋白升高，球蛋白降低。
【出處】劉云先，付連超，呂治國(guó)下瘀湯加味治療肝硬化蛋白異常60例山東中醫(yī)雜志，2000，19（12）：728
【按語(yǔ)】加味下瘀血湯中當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝；炙鱉甲軟堅(jiān)散結(jié)；丹參、土鱉蟲(chóng)、桃仁活血化瘀，與大黃合用更增強(qiáng)其活血通絡(luò)之功，擴(kuò)張肝臟血管，增強(qiáng)肝臟血液循環(huán)和肝血流量的作用，從而減少病變部位的缺血，改善營(yíng)養(yǎng)及氧氣的供應(yīng)，以防止肝細(xì)胞的壞死，加速肝細(xì)胞的修復(fù)與再生，促進(jìn)肝內(nèi)蛋白的合成，使白蛋白升高，球蛋白下降，肝功能恢復(fù)正常；黃芪益氣固本，并有誘生干擾素的作用，促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)生抗體，提高免疫功能，與茯苓、白術(shù)、雞內(nèi)金、甘草合用能增強(qiáng)健脾益氣助運(yùn)之功，改善消化吸收功能，增加蛋白質(zhì)的吸收，促進(jìn)白蛋白的升高；茵陳、大黃清熱解毒，清除滯留在體內(nèi)的濕熱疫毒之邪；柴胡疏肝解郁，從而收到滿意的療效。
