肝硬化驗(yàn)方：健脾柔肝湯
【主治】肝硬化。
【組成】白術(shù)30克，黃芪30克，貓人參30克，黨參15克，茯苓15克，丹參15克，枸杞子15克，土鱉蟲9克，水蛭9克，大黃9克，甘草5克。
【加減用藥】若高中度腹水者，配合選用蒼牛防己湯（蒼術(shù)、牛膝、防己、牽牛子）；谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素增高者，配合選用茵金蒲虎湯（茵陳、郁金、蒲公英、虎杖、垂盆草、茯苓）；蛋白電泳倒置配合選用《干金方》鯉魚湯加赤小豆以多餐佐食。
【用法】每天1劑，水煎服。
【療效】此方治療肝硬化80例，參照1992年中國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科肝病專業(yè)委員會(huì)規(guī)定的療效標(biāo)準(zhǔn)，顯效34例，有效42例，無(wú)效4例。總有效率為95％。其中，70例脾臟腫大者，顯效38例，好轉(zhuǎn)23例，無(wú)效9例；32例膽紅素增高者，顯效25例，好轉(zhuǎn)6例，無(wú)效1例；50例谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高者，顯效35例，好轉(zhuǎn)12例，無(wú)效3例；68例蛋白電泳接近平值或倒置者，顯效36例，好轉(zhuǎn)26例，無(wú)效6例。
【出處】鄭桂明，魏九清健脾柔肝湯治療肝硬化80例浙江中醫(yī)雜志，1997，（10）：444
【按語(yǔ)】方中大劑量白術(shù)、黃芪、黨參、茯苓益氣健脾利水，使氣壯血行水去?，F(xiàn)代藥理研究還證實(shí)，黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、枸杞子等均能增加和促進(jìn)人體內(nèi)白蛋白的合成，糾正白、球蛋白的倒置比例；貓人參專清肝火之毒，消腫，是肝硬化腹水病人必用之品；大黃、土鱉蟲、水蛭、丹參直入至陰，通絡(luò)化瘀，具有改變肝臟質(zhì)地，回縮腫大之肝脾功效。肝硬化辨證分型固然重要，但脾虛肝瘀實(shí)為貫穿肝硬化整個(gè)病程始終的關(guān)鍵病機(jī)。
