【組成】 茵陳、赤芍、白花蛇舌草、生黃芪、白術(shù)、黨參、女貞 子、水飛薊、茯苓、車(chē)前子、大腹皮、厚樸、枳殼、丹參、炙鱉甲、炮山 甲、雞內(nèi)金等各適量。
【用法】 ３０ 天為１個(gè)療程，連續(xù)２個(gè)療程。同時(shí)配合以下綜 合治療：包括支持治療和對(duì)癥治療，靜脈點(diǎn)滴入體白蛋白、復(fù)方氨基酸，口服維生素，療程初期的３ ～５天給予利尿劑如安體舒通，有 自發(fā)性腹膜炎者給予有效抗生素等，其他合并癥給予適當(dāng)處理。
【功效】 化瘀軟堅(jiān)，解毒利濕，健脾理氣，益腎養(yǎng)肝。
【主治】 肝硬化腹水。證屬肝脾腎功能失調(diào)，氣血水壅結(jié) 腹中。
【效驗(yàn)】 將１４０例患者分為兩組。治療組１１２例，對(duì)照組２８ 例，兩組具有可比性。結(jié)果：依據(jù)１９９３年中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科肝病學(xué)會(huì)修訂的《肝硬化腹水中醫(yī)療效判定標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)定療效。治療１ 個(gè)療程，治療組顯效５９例，有效４４例，無(wú)效９例，總有效率 ９２.０％；對(duì)照組顯效 １０例，有效１１ 例，無(wú)效７ 例，總有效率 ７５.０％。第２個(gè)療程，治療組顯效６４例，有效４０例，無(wú)效８例，總 有效率９２.８％；對(duì)照組顯效 １１例，有效１１例，無(wú)效６例，總有效率７８.６％。總有效率和顯效率兩組差異有顯著性意義（Ｐ＜０.０５）， 即治療組明顯高于對(duì)照組。 【解析】 肝硬化腹水或由濕毒長(zhǎng)期侵襲或由嗜酒過(guò)度或血吸蟲(chóng)感染等因素所致。病久至肝脾腎三臟功能失調(diào)，氣滯血瘀濕 阻，導(dǎo)致氣血水壅結(jié)腹中，水濕不化，虛實(shí)交結(jié)，本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾 雜。治則應(yīng)重在肝脾腎，氣血水兼顧，即化瘀軟堅(jiān)、解毒利濕、健脾 理氣、益腎養(yǎng)肝兼?zhèn)洹＼紊喵M殼湯中，茵陳、赤芍、白花蛇舌草清熱 解毒；生黃芪、黨參、白術(shù)、雞內(nèi)金健脾益氣；女貞子、水飛薊養(yǎng)肝益 腎；厚樸、枳殼、茯苓、車(chē)前子、大腹皮行氣利水；鱉甲、炮山甲活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)。全方共奏扶正祛邪，消除臌脹之功。
【來(lái)源】 車(chē)艷玲等 自擬消臌湯治療肝硬化腹水１１２例臨 床觀察 中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，２００５；３３（３）：２７
