說(shuō)起頭痛,也并不都是受風(fēng)引起的,頭痛在中醫(yī)里是十分復(fù)雜的癥狀,疼痛的部位不同、程度不同,都要有不用的治療方法。中醫(yī)上把頭看作是“諸陽(yáng)之會(huì)”,五臟六腑之氣血精華最后都要上注到頭,所以頭痛是個(gè)大概念,和五臟六腑都有關(guān)系。如果你去醫(yī)院看頭疼病,醫(yī)生一定會(huì)問(wèn)清你到底是哪個(gè)部位疼。是前額疼,還是后腦勺疼,還是兩邊疼,或是偏頭痛。問(wèn)清楚具體部位了,就知道是哪條經(jīng)脈的問(wèn)題了。巔頂這個(gè)位置,主要是肝經(jīng),肝經(jīng)的全稱是足厥陰肝經(jīng),所以巔頂頭痛也叫厥陰頭痛。這種頭痛主要是由于寒氣進(jìn)入肝經(jīng)引起的,肝寒上犯巔頂,就會(huì)引起頭痛。也會(huì)跑到脾胃去,所以發(fā)作的時(shí)候可能還伴有惡心、干嘔、吐清水的癥狀。
那么該怎么治療頭痛呢?金代醫(yī)書(shū)《蘭室秘藏·頭痛門(mén)》說(shuō):“厥陰頭項(xiàng)痛,或吐痰沫,厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之。”張仲景的《傷寒論》也說(shuō):“干嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。”吳茱萸湯是治療厥陰頭痛的一個(gè)很經(jīng)典的方子,最早出自《傷寒論》,由吳茱萸、人參、大棗、生姜四味組成,現(xiàn)在我們一般用黨參代替人參。取吳茱萸9克,生姜18克,黨參9克,大棗4枚,加水1升,煮取400毫升,去渣溫服,每次100毫升,每日3次。
吳茱萸湯這味藥,主要就是用于肝寒所引起的毛病,除了治療頭痛,對(duì)于寒氣影響到脾胃所引起的惡心、干嘔,吳茱萸湯也是對(duì)癥的。我們先來(lái)看吳茱萸這味藥。這是一味溫性的藥,而且通肝經(jīng),所以能驅(qū)走肝經(jīng)里的寒氣。這個(gè)藥還走脾胃,也能驅(qū)散脾胃的寒氣。生姜的作用主要是止嘔吐,醫(yī)家把它稱作“嘔家之圣藥”,能夠溫胃散寒,但生姜的溫性和吳茱萸相比就比較弱了,吳茱萸是性子比較烈的一味藥,生姜?jiǎng)t“溫通”,在一定程度上可以緩和吳茱萸的烈性。大棗和黨參能補(bǔ)氣養(yǎng)血,它們都是很傳統(tǒng)的補(bǔ)益藥,合用起來(lái)藥效更好。
巔頂頭痛還有一個(gè)特別明顯的特點(diǎn),就是痛起來(lái)“煩躁欲死”,歷代本草一般也會(huì)把這個(gè)癥狀加進(jìn)去,作為吳茱萸湯的一個(gè)對(duì)癥。當(dāng)你身體里陰寒之氣盛的時(shí)候,陽(yáng)氣相對(duì)就少,無(wú)以抗衡,就會(huì)起“內(nèi)訌”,在體內(nèi)爭(zhēng)擾不斷,人就會(huì)心煩,還不是一般的煩,站也不是坐也不是,待不住,煩得直想撞墻。
有一位張女士就是這樣,她患巔頂頭痛10年了,時(shí)好時(shí)壞,吃了好多藥都治不徹底。夏天在室外乘涼的時(shí)候受了風(fēng)寒,頭痛加劇,“痛欲撞墻”,還手腳冰冷、惡心、吐清水,于是去看了中醫(yī)。被診斷為厥陰頭痛,開(kāi)了吳茱萸湯,服用2劑,疼痛就緩解了,服用6劑之后,她終于告別了困擾多年的頭痛。
現(xiàn)代藥理也證明,吳茱萸湯具有調(diào)節(jié)腸胃運(yùn)動(dòng)、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)吐的作用。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)吳茱萸湯的深入研究,它的應(yīng)用范圍擴(kuò)大了不少。對(duì)于女性來(lái)講,寒氣所引起的痛經(jīng)可能是最為普遍的,空調(diào)吹多了,冷飲吃多了,在體內(nèi)積累起寒氣也會(huì)引起痛經(jīng),這時(shí)候喝吳茱萸湯是不錯(cuò)的選擇。
除了湯藥,有個(gè)簡(jiǎn)單的穴位療法也能起到緩解頭痛的效果。在人頭頂正中央的位置,有個(gè)百會(huì)穴,按壓這個(gè)穴位能緩解頭痛?!稌?huì)元針灸學(xué)》說(shuō):“百會(huì)者,五臟六腑奇經(jīng)三陽(yáng)百脈之所會(huì),故名百會(huì)?!边@個(gè)穴位有個(gè)特別重要的作用就是降肝經(jīng)的寒氣,當(dāng)你按壓這個(gè)穴位的時(shí)候,本來(lái)往上走的寒氣就會(huì)往下走,所以對(duì)巔頂頭痛有治療作用。具體可采用叩擊法。用右手空心掌輕輕叩擊百會(huì)穴,不僅氣會(huì)下去,還能活血通絡(luò)。其他類型的頭痛,比如休息不好、失眠引起的頭痛,叩擊百會(huì)穴也能夠緩解。
百會(huì)穴的四周還有一些穴位,按摩的時(shí)候也可以加進(jìn)去。前頂穴在百會(huì)穴前1.5寸的位置,后頂穴在百會(huì)穴后1.5寸,另外還有四神聰穴,在百會(huì)穴前、后、左、右各1寸的位置,這些都是治療巔頂頭痛的重要穴位。按摩頭部穴位的時(shí)候,還可加上足背上的一個(gè)疏肝的穴位——太沖穴,這個(gè)也是著名的“消氣穴”,前面我們講到過(guò),具體位置在第1跖骨間隙的后方凹陷處。
巔頂頭痛的問(wèn)題出在肝經(jīng),肝腎陰虛也可能是一個(gè)原因。陰虛,陽(yáng)氣就會(huì)多出來(lái),沒(méi)有足夠的陰氣和它抗衡了,就會(huì)往上躥,一直躥到頭頂。如果是這種情況,降寒氣的辦法肯定是行不通了,可以吃些滋補(bǔ)肝腎、降火平肝的食物,肝腎養(yǎng)好了,陰陽(yáng)協(xié)調(diào),頭痛肯定不會(huì)再發(fā)作??傊?,頭痛到底是何種原因,我們還得辨證施藥。