乙肝小三陽(yáng):我患乙肝19年,請(qǐng)問(wèn)乙肝大三陽(yáng)的治療方法、乙肝小三陽(yáng)的治療方法?
患者張小姐:我患乙肝19年,平時(shí)身體沒(méi)有大的感覺(jué),曾用中西藥治療,效果不明顯,大、小三陽(yáng)反復(fù)出現(xiàn)。有人說(shuō)這個(gè)病后果很?chē)?yán)重,可以發(fā)展成肝硬化和肝癌,請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦?侯憲聚主任醫(yī)師:多數(shù)患者只關(guān)注“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”的轉(zhuǎn)陰,而忽視肝炎肝纖維化,這是人們認(rèn)識(shí)上的一個(gè)誤區(qū)。
“大三陽(yáng)”“小三陽(yáng)”患者是否需要治療,要根據(jù)hbv-dna的情況、是否有肝損傷以及肝損傷的嚴(yán)重程度來(lái)決定。因?yàn)椤按?、小三?yáng)”只能反映體內(nèi)病毒的存在狀態(tài),或反映傳染性的強(qiáng)弱,而不能反映肝損傷的嚴(yán)重程度。由于病毒的復(fù)制水平與肝損傷的嚴(yán)重程度不直接相關(guān),因此病毒多了不一定肝損傷嚴(yán)重,病毒少了不一定肝損傷輕。或者說(shuō),“大三陽(yáng)治療”者病情不一定重,“小三陽(yáng)治療”者病情不一定輕。
慢性肝炎的發(fā)展有4種階段,即輕度、中度、重度和重型,不同階段有不同的治療方案。對(duì)于乙肝患者來(lái)說(shuō),首先要明確自己處于什么狀況,多數(shù)患者處于輕度的階段,這時(shí)患者一定要找正規(guī)醫(yī)院、找正規(guī)醫(yī)生,用藥要少而精,用夠療程,嚴(yán)密監(jiān)測(cè),定期復(fù)查;不能亂用藥,用藥時(shí)也要注意其適應(yīng)癥。?