為何慢性乙肝患者如此眾多？
我國(guó)現(xiàn)有乙肝人數(shù)超過一億，幾乎都是慢性病例，其中80％左右為乙肝病毒攜帶者，另外20％左右為發(fā)病狀態(tài)的慢性遷延或慢性活動(dòng)性肝炎，為什么會(huì)這樣？其原因主要有：
?。?）遺傳和種族因素所決定：我國(guó)乙肝高發(fā)的主要原因是乙肝多來源于家族性的垂直傳播，包括母嬰垂直傳播和父嬰垂直傳播兩種形式，尤以母嬰垂直傳播居多，乙肝母親如果乙肝ｅ抗原為陽(yáng)性，所生子女如果未打乙肝疫苗，幾乎100％會(huì)成為乙肝病毒攜帶者。我國(guó)人口對(duì)于乙肝病毒普遍易感。這和歐美國(guó)家完全不同，歐美國(guó)家乙肝病毒感染率只占總?cè)丝跀?shù)的10％，我國(guó)卻在60％以上；歐美國(guó)家母嬰垂直傳播的幾率只有10％左右，同樣是乙肝“大三陽(yáng)”，歐美國(guó)家的母親傳播給后代的幾率只有10％左右，而中國(guó)人、東南亞人卻在90％以上。同是中國(guó)人，各民族感染乙肝的情況完全不同，漢族乙肝病毒表面抗原的陽(yáng)性率高達(dá)15％左右，藏族最高（26％左右），維吾爾族最低（3％左右），越來越多的科學(xué)研究證實(shí)乙肝發(fā)病與遺傳和種族因素有密切相關(guān)性。
?。?）不能按計(jì)劃注射乙肝疫苗：乙肝疫苗是阻斷乙肝垂直傳播和乙肝病毒代代相傳的最佳措施，如果十多年前，乙肝疫苗能夠作為計(jì)劃免疫的一項(xiàng)強(qiáng)制性措施，在我國(guó)城鄉(xiāng)普遍實(shí)施，到現(xiàn)在我國(guó)乙肝的發(fā)病人數(shù)將會(huì)明顯下降，只可惜到現(xiàn)在也只有一半左右的人口接種過乙肝疫苗，或是不正規(guī)地接種乙肝疫苗。這就使得乙肝預(yù)防難以奏效，慢性病例越來越多。
?。?）初次感染年齡較?。涸S多慢性乙肝患者實(shí)際自幼就感染上了乙肝，只是自己不知道而已，在日后的某一次偶然查體或明顯發(fā)病時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，實(shí)際感染病毒的年限可能已相當(dāng)長(zhǎng)了。最初感染乙肝病毒時(shí)的患者年齡與慢性乙肝有密切關(guān)系，有研究表明：胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒，約90％～95％要成為慢性病毒攜帶者；兒童期感染乙肝病毒后約20％會(huì)成為慢性攜帶者；成人只有3％～6％會(huì)發(fā)展為慢性攜帶病毒狀態(tài)。
?。?）急性期隱匿起病的無黃疸型肝炎：急性期隱匿起病的無黃疸型肝炎患者比急性黃疸型肝炎患者容易發(fā)展為慢性，這與無黃疸型肝炎容易被誤診或漏診，不能得到及時(shí)診治，不能安心休息有關(guān)。
?。?）許多慢性乙肝患者是在各種免疫功能低下狀態(tài)下感染轉(zhuǎn)化而來，因此容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?br />
?。?）既往有其他肝炎或肝病史者：一旦再感染乙型肝炎病毒不僅容易轉(zhuǎn)為慢性，而且預(yù)后較差。
?。?）其他因素：如急性期的肝炎患者過度勞累、酗酒、性生活過度、吸毒、應(yīng)用損害肝臟的藥物、營(yíng)養(yǎng)不良、有其他病原微生物的嚴(yán)重感染或?yàn)E用藥品等均可使乙肝由急性轉(zhuǎn)為慢性。
