【主證】身目俱黃，其色稍暗，無發(fā)熱或身熱不揚，頭重身困，神疲倦怠，胸脘痞滿，惡心厭油，納差腹脹，口黏不渴，大便稀溏不爽，舌質(zhì)淡紅，苔厚膩微黃，脈濡緩或濡數(shù)。
【治則】利濕化濁，佐以清熱。
【方藥】茵陳五苓散加味。
茵陳18克，茯苓、白術(shù)、薏苡仁各15克，澤瀉、郁金、龍膽草、豬苓、藿香、滑石、連翹、建曲、厚樸各12克，川楝子10克，木通、薄荷各9克，白蔻仁、甘草各6克，大棗6枚。
【方解】方中用茵陳、龍膽草、滑石、木通清熱利濕退黃，豬苓、茯苓、薏苡仁、澤瀉淡滲利濕，白術(shù)健脾燥濕，使?jié)駨男”愣?；配以藿香、白蔻仁、薄荷芳香化濁，宣利氣機；川楝子、厚樸疏調(diào)氣機，連翹、郁金清熱解毒，建曲和胃安中，甘草、大棗補益中氣，調(diào)和諸藥。上藥合用，使?jié)峄瘽耢顭崆澹薪箽鈾C暢通，則諸癥狀自除。
【注意】本型患者濕濁阻滯，濕重于熱，因“濕性重濁黏膩，不宜速去”，況清熱易助濕，利濕常生熱，所以治療取效多較慢，臨床中應(yīng)注意善于守方，緩圖以功。若治療中用藥過于苦寒，或病情遷延，還可出現(xiàn)寒濕偏勝的情況甚至成為陰黃，這也是臨證時應(yīng)當注意的。
急性黃疸型乙型肝炎慢性化的趨勢比較明顯，如何阻止急性黃疸型乙型肝炎向慢性乙型肝炎發(fā)展，一直是困擾醫(yī)務(wù)界的難題。臨床研究表明，在中醫(yī)辨證治療的同時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，適當加用對乙型肝炎病毒有抑制作用的清熱解毒藥及增強免疫功能、抗肝纖維化的中藥，適當延長治療用藥時間，可減少慢性化的發(fā)生。
